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張文宏:疫情防控仍需長期警惕 網(wǎng)絡(luò)謠言不能輕信

2020-04-08 09:01:21?作者:董童?來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)  責(zé)任編輯:許麗蓉   我來說兩句

人民網(wǎng)北京4月7日電(董童)6日,上海新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在接受人民網(wǎng)采訪時表示,新冠肺炎疫情已經(jīng)發(fā)展到了一個新的階段,疫情防控會以外防輸入為主且會處于長期防控狀態(tài)。人們在日常生活和工作中,還是要保持警惕,做好個人防護(hù)。

“現(xiàn)在疫情還很緊張,作為一名普通的感染科醫(yī)生,我每天都在忙著給大家普及疫情防控知識?!睆埼暮瓯硎?,他接受采訪只談專業(yè)問題,避免談?wù)撍饺诵畔?,現(xiàn)在網(wǎng)上有一些關(guān)于他個人和家庭的不實(shí)情況,希望大家不要輕信,要從權(quán)威媒體和正規(guī)渠道了解信息。

復(fù)工復(fù)產(chǎn)逐步開展 公眾仍需保持警惕之心

目前,全國各地正逐漸恢復(fù)生產(chǎn)秩序,各行各業(yè)都在為推動經(jīng)濟(jì)發(fā)展有力有序地開展復(fù)工復(fù)產(chǎn)。但隨著我國疫情發(fā)展日趨平緩,一些人逐漸放松警惕,有的旅游景點(diǎn)、餐館和商場的人員密集度也有所增加。

對此,張文宏表示:“疫情發(fā)展到現(xiàn)在,已經(jīng)到了一個比較新的階段?,F(xiàn)在國內(nèi)各地區(qū)本土新增病例接近為零,或僅有個別地區(qū)會有1到2個,以外防輸入為主的防控策略勿庸置疑。這種情況下,復(fù)工復(fù)產(chǎn)推動經(jīng)濟(jì)發(fā)展是合適的,但人們還是要持有警惕之心?!?/p>

人群密集地還要戴口罩 保持一定的社交距離

他強(qiáng)調(diào):“對于防控的基本措施一定要有,比如要在人群密集的地方戴口罩;各景區(qū)、商場和餐廳也要控制好人群密度,讓人們之間保持一定的社交距離。畢竟我們現(xiàn)在還面臨外防輸入的問題,人群聚集程度增大,又沒有采取適度防控措施,就有可能帶來風(fēng)險?!?/p>

同時,他還表示:“只要疫情還存在,就始終會有風(fēng)險。所以對于企業(yè)、旅游景點(diǎn)、餐館的管理者來說,現(xiàn)在應(yīng)對疫情等于是一場智慧的考驗,要制定如預(yù)約制等分流措施進(jìn)行防控?!?/p>

疫情防控會長期持續(xù) 國際間人員流動仍有較大風(fēng)險

張文宏認(rèn)為,今后長時期處于疫情防控狀態(tài)是正常的。他解釋說:“現(xiàn)在我國疫情防控工作雖然做得好,但疫情并沒有結(jié)束,海外如歐美等地區(qū)還沒有完全達(dá)到高峰。更為嚴(yán)峻的是,如印度、南美洲等地區(qū)疫情發(fā)展較快,后續(xù)會給全球疫情帶來更大的挑戰(zhàn)。這次疫情總體上延續(xù)時間會較長,當(dāng)疫情到達(dá)一定高峰時,這些地區(qū)肯定會采取封閉的措施,但當(dāng)疫情回到可控狀態(tài)后,又會打開邊界促使人員流動。那時,國際間的互相交流會讓我國面臨更大風(fēng)險?!?/p>

“在與國外專家交流經(jīng)驗時我了解到,有些國家雖然采取了嚴(yán)格的措施來抑制疫情,但并不是將一個地區(qū)真正徹底封閉,內(nèi)部人員流動也并沒有完全得到控制。都是在一邊控制疫情,一邊試圖讓經(jīng)濟(jì)生活不要停擺。所以從4月底到夏天,疫情會整體慢慢下行,然后處于一個低水平的可控狀態(tài)。而且,這一狀態(tài)有可能會持續(xù)到過年。”張文宏分析。

“所以當(dāng)疫情處于可控狀態(tài)后,許多國家就會取消交通管控。那時我國入境人員也會隨之增加,每一位入境人員實(shí)際上都有可能會成為一名輸入性病例,進(jìn)而造成社區(qū)傳播的風(fēng)險。”張文宏說。

目前無大量無癥狀感染者 并未帶來明顯傳播

目前,根據(jù)國家衛(wèi)生健康委每日公布的疫情通報,無癥狀感染者每天都會有一定新增數(shù)量。這些無癥狀感染者會不會引發(fā)本土病例重新出現(xiàn)增長態(tài)勢?而且,會不會有無癥狀感染者隱藏在正常人當(dāng)中?

“無癥狀感染者是指無任何臨床癥狀(如發(fā)熱、咳嗽、肺炎等),但咽拭子病毒呈核酸陽性。研究表明,感染新冠病毒的無癥狀感染者也具有一定傳染性。”張文宏在介紹無癥狀感染者的概念時表示,目前境外輸入病例中很多是沒有癥狀時上飛機(jī),入境后被檢測出攜帶病毒,因此大都癥狀較輕。

張文宏提出:“一個健康的人感染新冠病毒后,最終會有‘出現(xiàn)癥狀’和‘始終無癥狀’兩種狀態(tài),這兩個狀態(tài)的確切比例尚無法明確。但如果以目前部分研究為依據(jù),感染新冠病毒的人群中,無癥狀感染者比例約為18%至31%左右。不過有些患者僅出現(xiàn)很輕微的癥狀,在隔離觀察期間也不一定會被發(fā)現(xiàn),也會常常被認(rèn)為是無癥狀,其實(shí)應(yīng)該屬于很輕癥的患者。而對于傳播的意義來講,無癥狀與極輕癥其實(shí)差異不大”

“也就是說,假設(shè)有10個人接觸了病毒,可能最終會有6至8人發(fā)病,2至4個人始終不發(fā)病或者癥狀非常輕微,這些人就是所謂的無癥狀感染者。在這些人中,有的人因為處于潛伏期一開始無癥狀,但逐漸會變成有癥狀,也有極少數(shù)病人會始終無癥狀。但是擴(kuò)大篩查面的話,可以篩查到這些人?!睆埼暮暾f。

“由于無癥狀感染者一定同時伴隨著更多有癥狀者存在,而不會孤立存在。如果有無癥狀病人在社區(qū),那么一定會傳播給健康人,繼而出現(xiàn)一些有癥狀的病人。根據(jù)目前數(shù)據(jù)和情況來看,我國新冠肺炎新確診病例數(shù)量沒有上升而且不斷下降,而且病毒也沒有發(fā)生變異,就可以說明無癥狀感染者并未帶來明顯的傳播?!睆埼?宏表示。

對無癥狀感染者要嚴(yán)密篩查 重點(diǎn)在“外防輸入”

張文宏說:“很多輸入性病例會在隔離過程中發(fā)病。所以對無癥狀感染者只要引起關(guān)注,進(jìn)行嚴(yán)密篩查即可。我國目前分為湖北和湖北以外地區(qū),在湖北武漢最初有較多病人的時候,也會有較多的有癥狀患者和一些無癥狀感染者共存,但隨著時間推移,這些無癥狀感染者也會和有癥狀感染者一樣慢慢痊愈,病例也會慢慢消失?!?/p>

“所以,對于我國本土無癥狀感染者的數(shù)量,不要去過度理解。但是在輸入性病例防控過程中,防控?zé)o癥狀病人還非常關(guān)鍵。因為這些患者中一定有無癥狀感染者,只不過這些人還沒有發(fā)病或者沒有被發(fā)現(xiàn)?!睆埼暮暾f。

綜合分析新冠肺炎病死率 不要單一看數(shù)字

在被問及國外病死率較高是何原因時,張文宏表示:“病死率這個問題其實(shí)非常復(fù)雜。病死率的計算方式為患者死亡人數(shù)除以總確診人數(shù)。如果確診人數(shù)這個分母變大以后,病死率就會變低。而對于不同國家來說,確診人數(shù)肯定不同,如果一個國家收治和檢測優(yōu)先考慮重癥患者,病死率就會高;而如果一個國家擴(kuò)大了檢測范圍,檢測出許多輕癥患者,這些大量輕癥患者均實(shí)施居家隔離,病死率就會降低,這是第一個原因。”

“第二個原因,不同的國家地域面積也不同。所以在一個局部空間里,地域相對小的國家患者密度就會高,那么單位面積中的重癥比例也會隨之增高。如果醫(yī)療資源局部相對缺乏,病死率也就會上升。所以在比較病死率時,要將上述情況進(jìn)行綜合分析,才能得出準(zhǔn)確結(jié)論,而不是單一地去看數(shù)字?!?/p>

對網(wǎng)絡(luò)謠言要擦亮眼睛 建議選擇權(quán)威媒體和正規(guī)渠道

疫情暴發(fā)以來,張文宏一直致力于為國人普及疫情相關(guān)知識?!拔易罱恢痹谧隹破?,由于國內(nèi)許多網(wǎng)友都比較信任我,所以我都會比較謹(jǐn)慎,怕說錯了影響到大家。”他介紹,自己發(fā)布言論一般通過兩個渠道,一個是‘華山感染’公眾號,還有就是接受如人民網(wǎng)、上海電視臺等媒體采訪。張文宏同時強(qiáng)調(diào),自己在接受采訪時,只會講和疫情有關(guān)的事, 其他事情都不會多講,更不會談?wù)撍饺饲闆r。他建議網(wǎng)友們從權(quán)威媒體和正規(guī)渠道去了解正確信息。

談到網(wǎng)絡(luò)謠言,張文宏表示,他現(xiàn)在也被一些謠言所困擾。“現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)的例如張文宏的幾句話、幾個策略,大多是假的,因為我沒有說過。更為可惡的是,有的人借我說過的話斷章取義,去攻擊其他專家。做這種事情的人不僅讓人難以接受,而且不具備職業(yè)道德也喪失了個人品德?!?/p>

“我還想澄清的是,你們在網(wǎng)上看到的一些關(guān)于我的收入、家庭情況等隱私都是假的,這些事情我從來不會對外說。比如我工資的問題,華山醫(yī)院根本不是年薪制,而且我們做科研也是工作任務(wù),不是做項目營利,不可能通過科研獲得好處?!?/p>

“我是感染科主任,不是呼吸科主任,有的人連我的基本情況都沒搞清楚,就到處傳播謠言?!睆埼暮陸蛑o地說道。

“我就是個普通的感染科醫(yī)生,希望實(shí)實(shí)在在地做一點(diǎn)事情?!睆埼暮曜詈蟊硎?。 

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