??? 區(qū)區(qū)幾十元錢,就能換來幾萬甚至更高的保障金額——意外傷害保險給不少消費者都留下了“低保費、高保額”的好印象。然而,在購買意外險之后,不少投保人卻發(fā)現(xiàn)意外險并不能完全讓人們免去“后顧之憂”,不是所有的意外事故都能獲得全額賠償。這是什么原因呢?
??? 意外險理賠出“意外”
為保障生活不出意外,市民李小姐在某保險公司投保了一份人身意外險。不久前李小姐被自家的狗咬了一口,她趕緊到衛(wèi)生防疫站打了狂犬疫苗,前后花了近千元。考慮到被狗咬應(yīng)該屬于意外事故,李小姐把各種醫(yī)療費用證明送到了保險公司要求賠償??吹嚼钚〗愠鍪镜膯螕?jù)后,保險公司卻表示,李小姐的意外險雖然附加了意外醫(yī)療責(zé)任,但由于狂犬疫苗不屬于社保用藥范圍,因此只能報銷治療費用。
對此,保險專家表示,不管是什么保險,投保人都應(yīng)該弄清楚保險責(zé)任和范圍。該人士表示,像李小姐這樣的案例,生活中發(fā)生過不少,“實際上意外險的條款都已清清楚楚地注明了保險公司賠償?shù)臈l件。如果不懂,也可以要求保險公司幫助解釋?!痹撊耸勘硎荆按送?,保險合同約定可能還會對醫(yī)院、用藥都有要求,這就需要市民平時多和保險公司溝通,出險后也要及時和保險公司聯(lián)系?!?
??? 意外險理賠三大項應(yīng)留意
保險專家表示其實意外險并非是對所有意外都會進行理賠,投保人在購買意外險時應(yīng)細讀條款,并對意外險的保障功能作全面的了解。
投保人在投保前,應(yīng)要求保險公司出示意外險的具體保險條款,尤其是要求保險公司對意外事故的概念進行說明;如果發(fā)生意外事故,被保險人應(yīng)注意保留由醫(yī)院和公安局等出具的權(quán)威憑證,可為以后向保險公司理賠提供充分證據(jù),而且應(yīng)該在保險公司通常規(guī)定的1至7天期限內(nèi)盡快報案。被保險人或其受益人要求保險公司理賠意外險時,需要提交保單、死亡證明或殘疾證明、醫(yī)藥費報銷單和喪失勞動能力證明等憑證。
此外,投保人應(yīng)該清楚意外險合同中規(guī)定的免責(zé)條款,保險公司只對超過免賠額的損失才進行賠付。普通意外險通常將被保險人在賽車、攀巖、滑雪、賽馬和跳傘等高風(fēng)險運動中發(fā)生的意外事故作為免責(zé)范圍,不進行理賠。
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