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中國人壽密集推出抗震救災(zāi)保險(xiǎn)理賠服務(wù)重大舉措二十條
money.fjnet.cn?2013-04-22 10:38? ?來源:東南網(wǎng)    我來說兩句

雅安地震發(fā)生后,中國人壽高度關(guān)注災(zāi)區(qū)救援和理賠服務(wù)。為全力支持災(zāi)區(qū)群眾恢復(fù)生產(chǎn)生活、重建家園,中國人壽本著“重合同守信用,責(zé)任范圍內(nèi)應(yīng)賠盡賠”的原則,提出20項(xiàng)重大理賠服務(wù)舉措。

一是主動(dòng)尋找客戶。員工進(jìn)單位、業(yè)務(wù)員進(jìn)社區(qū)鄉(xiāng)村、調(diào)查人員進(jìn)醫(yī)院、95519發(fā)短信、公司刊登媒體公告,主動(dòng)回訪、全面尋找客戶。

二是多渠道受理報(bào)案。建立多渠道報(bào)案體系,在重災(zāi)區(qū)、災(zāi)民安置點(diǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置現(xiàn)場理賠服務(wù)站或報(bào)案點(diǎn),提供多渠道、24小時(shí)報(bào)案受理服務(wù)。

三是無保單原件理賠。保單資料遺失或損毀的,只要客戶提供主要信息與公司承保信息基本一致,公司即受理申請(qǐng)。

四是放寬身份證明。身份證、戶口簿等身份證明缺失的,如客戶提供居(村)民委員會(huì)以上機(jī)構(gòu)出具的身份證明,公司即受理申請(qǐng)。

五是簡化報(bào)銷申請(qǐng)資料??蛻羯暾?qǐng)醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)金,可以不提供醫(yī)療費(fèi)用憑證,公司在保險(xiǎn)金額范圍內(nèi),按照客戶的實(shí)際醫(yī)療支出給付保險(xiǎn)金。

六是取消社保給付范圍限制。公司承擔(dān)不屬于社保保障范圍的藥品或診療項(xiàng)目。

七是取消傷殘觀察期,根據(jù)客戶當(dāng)前傷殘情況進(jìn)行評(píng)估,給付對(duì)應(yīng)傷殘保險(xiǎn)金。

八是優(yōu)化特殊案件身故證明。政府或政府授權(quán)機(jī)構(gòu)公開發(fā)布的遇難者信息,確屬客戶的,即主動(dòng)理賠,客戶無需提供其他身故證明。

九是簡化身故理賠申請(qǐng)資料。申請(qǐng)身故理賠,如客戶可以提供鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上政府部門或救治醫(yī)院出具的身故證明,公司即予理賠。

十是授權(quán)現(xiàn)場理賠審核,授予災(zāi)區(qū)現(xiàn)場理賠工作在案件真實(shí)、申請(qǐng)人有效的基礎(chǔ)上,全權(quán)處理。

十一是全國范圍內(nèi)通賠通付,客戶可以根據(jù)需要,在中國人壽全國任一機(jī)構(gòu)申請(qǐng)理賠,優(yōu)先辦理。

十二是延長寬限期。對(duì)于因地震未及時(shí)交納續(xù)期保費(fèi)的客戶,延長繳費(fèi)寬限期至2013年12月31日。期間正常承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,并在給付保險(xiǎn)金時(shí)扣除欠交保費(fèi)。

十三是根據(jù)客戶意愿,提供保險(xiǎn)金現(xiàn)金支付方式,確??蛻舻谝粫r(shí)間領(lǐng)取保險(xiǎn)金。

十四是放寬保單生效條件。地震發(fā)生前已經(jīng)收到投保申請(qǐng)且足額繳納保費(fèi)的,均認(rèn)定合同生效,承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

十五是延長保險(xiǎn)責(zé)任期間。對(duì)因地震導(dǎo)致超出合同保險(xiǎn)期間的延續(xù)治療,在保險(xiǎn)金額范圍內(nèi),承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任延長90天。

十六是免費(fèi)補(bǔ)發(fā)保險(xiǎn)單。保險(xiǎn)合同遺失、毀損的,予以補(bǔ)發(fā),免收工本費(fèi)。

十七是延長合同終止時(shí)效。因地震造成合同效力中止?jié)M兩年的,客戶可于2013年12月31日前提出復(fù)效申請(qǐng)。

十八是取消定點(diǎn)醫(yī)院限制,無論是否接受定點(diǎn)醫(yī)院治療,均承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

十九是提供預(yù)付賠款服務(wù)。因傷住院治療未結(jié)束的,及時(shí)預(yù)付醫(yī)療或住院津貼保險(xiǎn)金。

二十是主動(dòng)給付保險(xiǎn)金。對(duì)已發(fā)生案件,但客戶未提出索賠的,積極確認(rèn)客戶或保單受益人,協(xié)助收集申請(qǐng)資料,主動(dòng)給付保險(xiǎn)金。

責(zé)任編輯:喬佳利
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