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“先診療后結(jié)算”談不上創(chuàng)新
www.fjnet.cn?2010-05-14 09:56? 劉少華?來源:沈陽晚報    我來說兩句

衛(wèi)生部有關(guān)部門負責人13日在北京表示,衛(wèi)生部擬在全國推廣“先診療后結(jié)算”模式,為百姓創(chuàng)造更為便捷的就醫(yī)環(huán)境。截止到目前為止,已經(jīng)辦理預(yù)付卡1萬余張,排隊的次數(shù)由平均的3次可以減少到1次,可有效節(jié)約患者25%-30%的就診時間。(人民網(wǎng)5月13日報道)

很顯然,衛(wèi)生部是將“先診療后結(jié)算模式”作為一項創(chuàng)新來看待的,要不然也不會如此大張旗鼓地進行全國推廣。但是在筆者看來,這種所謂“先診療后結(jié)算”服務(wù)更應(yīng)該是醫(yī)院的一種主動行為,而不應(yīng)由衛(wèi)生部這么高級別的部門來進行推動。

所謂“先診療后結(jié)算”服務(wù),是指在尊重患者診療付費習慣的前提下,患者在門急診診療時,可先預(yù)繳押金,不必在接受每項診療服務(wù)時單獨繳費,待本次所有診療過程結(jié)束后再統(tǒng)一結(jié)算。這其實算不上是一種創(chuàng)新,充其量是醫(yī)院為提高工作效率而對收費環(huán)節(jié)所作出的一個改進。只不過原來是化驗一項交一次費,現(xiàn)在是先交錢,最后一塊兒算總賬,僅此而已。如果這也算得上是一種創(chuàng)新,也需要衛(wèi)生部這么大的機關(guān)來試點,未免有些太浪費人力物力了吧。

為什么“先診療后結(jié)算”會被當成一種創(chuàng)新?那是因為在當前看病貴、看病難的現(xiàn)實語境下,我們的患者已經(jīng)習慣了看病排隊,看病先交費這樣的一種思維模式;而對于市場化條件的醫(yī)院來說,也已經(jīng)形成了這樣一種先交錢后看病、沒錢別看病的冷漠態(tài)度。正因如此,才會叫患者看一次病卻分幾次交費,出現(xiàn)醫(yī)院一張嘴,患者跑斷腿的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象的背后其實恰恰反映的是我們當前醫(yī)患關(guān)系不對等,醫(yī)療保障體系不健全的現(xiàn)實困境。

不可否認,這種“先診療后結(jié)算”模式對于改善就醫(yī)環(huán)境、提高診療效率是有幫助的,對患者來說也是好事。但對于公眾來說,更關(guān)心的恐怕還是“先看病后付費”何時才能實現(xiàn)?因為那就意味著我們的醫(yī)療保障體系健全了,醫(yī)患關(guān)系和諧了,醫(yī)院不再唯利是圖,看病也不再貴、不再難了。


責任編輯:李艷
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