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正視“黑診所”生存的“群眾基礎”
www.fjnet.cn?2010-09-09 12:17? 米玫昆?來源:東南網    我來說兩句

報載,昨晚,鯉城區(qū)衛(wèi)生、計生、公安、街道等多個部門聯(lián)合行動,端掉了兩家“黑診所”。(見9月8日的《海峽都市報》)

“黑診所”危害一方,在各地不同程度地存在。對于“黑診所”不是沒有打擊、取締過,關鍵是今天嚴打了,明天又死灰復燃。而“黑診所”是沒有取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)許可證》和《護士執(zhí)業(yè)許可證》的無證經營,一旦發(fā)生了醫(yī)患糾紛,“黑”醫(yī)生便卷鋪蓋走人,讓患者欲哭無淚。因而,對“黑診所”進行嚴打十分必要。雖嚴打后,“黑診所”有所收斂,但在一些農村和農民工比較集中的城里,“黑診所”在“風頭”一過便“濤聲依舊”。從中雖說明嚴打連續(xù)性不夠、監(jiān)管不能全天候以外,關鍵是一些醫(yī)院存在著“看病貴,看病難”的問題,導致部分人不得不選擇“黑診所”。因為一個感冒要花掉上百元,一般的農民工看不起病。也就是說,“黑診所”之所以屢禁不止,皆因其有生存的市場。從這個方面講,對“黑診所”,不能局限于嚴打。畢竟,打掉了“黑診所”,卻打不掉“黑診所”的市場需求。

事實上,從“黑診所”的組成來看,“黑診所”與“黑診所”之間也有不同,理應區(qū)別對待。對一些基本不懂醫(yī),靠江湖騙局來賺錢的小診所,理應視為非法“黑診所”;對于由原來村醫(yī)進城繼續(xù)從醫(yī)和醫(yī)學院校畢業(yè)生自辦的小診所,理應視為無證“黑診所”。前者害人不淺,理應嚴打和取締;后者因學歷和辦證成本高而無證經營,卻能提供一些有效的醫(yī)療服務,且享有較好的社會聲譽。若強行嚴打和取締,往往會令弱勢群體不滿,必須正視這種無證“黑診所”生存的“群眾基礎”,否則,“水能載舟,亦能覆舟。”何況,“黑診所”就是個體診所。而我國對個體診所開辦管理比較苛刻,必須“具備醫(yī)師資格,并在二級以上醫(yī)院工作5年以上”。這樣的高門檻,必然使開辦個體診所的成本增高,出現無證“黑診所”在所難免。

如此分析,至少說明,治理“黑診所”,不能光靠嚴打。應該像哲學家的“雜草原理”一樣,用規(guī)范、安全、低廉的醫(yī)療機構去占領“黑診所”的市場。而目前提高老百姓的醫(yī)療保障水平,降低看病成本,規(guī)范醫(yī)院就診環(huán)境,還要假以時日;社區(qū)醫(yī)院剛剛推廣;家庭醫(yī)生制度還在討論之中時,對無證“黑診所”,在醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的審批上適當放寬條件,減免相關程序和費用,把一些具有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)許可證》和《護士執(zhí)業(yè)許可證》的無證“黑診所”免費培訓為正規(guī)便民診所,方便弱勢群體就醫(yī),不失為治理“黑診所”的有效正道。筆者認為,值得一試。


責任編輯:李艷
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