基層:機(jī)構(gòu)好建 人難留
不少業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,在醫(yī)療資源的合理規(guī)劃中,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增量資源的規(guī)劃相對(duì)容易。
情形的確如此。“十一五”期間,政府大力加強(qiáng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。國家財(cái)政安排專項(xiàng)資金,改造和新建2.3萬所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1500所縣醫(yī)院、500所縣中醫(yī)院和1000所縣婦幼保健院,建立了2400所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
由此,不少業(yè)內(nèi)人士對(duì)于2011年完成構(gòu)建農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)持樂觀態(tài)度。
不過,更重要的是,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立起來了,后續(xù)問題是能不能吸引和留住優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員?人才資源的合理規(guī)劃與配置是公立醫(yī)院資源調(diào)整的重要一環(huán)。
答案卻是否定的。
“這是很關(guān)鍵的問題?;鶎踊驹O(shè)施建立起來,必須由人來承擔(dān)工作。目前,基層醫(yī)院缺人才的現(xiàn)象是相對(duì)普遍的。”史大卓稱。
“隨著醫(yī)院的快速發(fā)展對(duì)高質(zhì)量、高素質(zhì)人才的需求就愈發(fā)突顯?!比珖f(xié)委員、民進(jìn)中央副主席、福建社科院院長(zhǎng)張帆向《中國產(chǎn)經(jīng)新聞》記者表示,國家加強(qiáng)基層醫(yī)院建設(shè)的政策,使各地基層醫(yī)院進(jìn)入了快速發(fā)展階段,醫(yī)院的硬件和軟件建設(shè)都有了較大的改善。但同時(shí)需引起重視的是醫(yī)院人才隊(duì)伍的建設(shè)。
以福建省永安市立醫(yī)院為例,該醫(yī)院經(jīng)近幾年快速發(fā)展,實(shí)際開放病床已達(dá)525張,醫(yī)院工作人員總數(shù)已達(dá)600余人,門診每天就診人數(shù)在1000余人,病床使用率達(dá)90%以上,年住院人數(shù)1萬余人次,但是目前醫(yī)院核定床位數(shù)僅為370張,實(shí)際需求的崗位編制數(shù)和職數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過核定的數(shù)量,特別是職數(shù)缺編更大,有很多臨床上的優(yōu)秀人才由于醫(yī)院編制及職數(shù)不足不能滿足他們的合理需求而離開,造成人員流動(dòng)性大,人員不穩(wěn)定等,給醫(yī)院的穩(wěn)定性和留住人才帶來不利影響。
史大卓指出,在不少基層醫(yī)院,其門診量和就診率都比較低,這樣的情形導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)營困難,待遇低留不住人才。人才的流失反過來又會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致患者的流失,這是一個(gè)相互作用的問題。
趙家軍表示,緩解“看病難”的問題,主要的辦法是要加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè),提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的水平,讓基層醫(yī)院能留住患者。
而現(xiàn)狀卻是,基層醫(yī)院根本留不住優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員,更何談留住患者呢?
因此,張帆提案建議國家有關(guān)部門應(yīng)對(duì)此現(xiàn)象引起重視,重新進(jìn)行編制審核,增加職數(shù)名額,提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),以滿足廣大人民群眾的醫(yī)療需求。
史大卓則表示,這是一個(gè)機(jī)制的問題,國家正在努力改進(jìn),但是就目前的現(xiàn)狀來說,效果還不明顯。
何偉則認(rèn)為,合理規(guī)劃醫(yī)療資源,不是一個(gè)衛(wèi)生部就能做得了的事情,需要幾個(gè)部委綜合協(xié)作,對(duì)整個(gè)醫(yī)療資源全面調(diào)研,“缺多少,缺什么樣的,如何調(diào)配等,都要全面考慮?!?/p>
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