從專業(yè)角度上看，對(duì)于精神病癥的鑒定，是有明確標(biāo)準(zhǔn)和鑒定程序的?，F(xiàn)在已經(jīng)有不少量表可以進(jìn)行科學(xué)的測(cè)試，結(jié)果大多是客觀可信的。比如BPRS簡(jiǎn)明精神病量表，MMPI明尼蘇達(dá)量表等，通過多年的臨床試驗(yàn)，這些量表的可信度和有效度都是讓人滿意的。換句話講，要鑒定一個(gè)人是不是精神病，在科學(xué)層面上沒有太多技術(shù)障礙，真正的精神科大夫、經(jīng)過一定訓(xùn)練的心理咨詢師都擁有這個(gè)能力。如果遵循嚴(yán)謹(jǐn)?shù)蔫b定程序，秉著一顆公心，大概不會(huì)出現(xiàn)什么錯(cuò)漏。
但鑒于在我國(guó)，精神分析學(xué)起步慢，發(fā)展坎坷，精神病院也可能確實(shí)存在一些現(xiàn)實(shí)壓力或者管理漏洞。這都很容易被別有用心的人利用。個(gè)別邪惡分子可能利用精神病來嫁禍得罪過他的人；也有個(gè)別犯罪分子，可能在犯罪后謊稱自己有精神病逃脫懲罰。這都是人命關(guān)天的大事，因此，我國(guó)應(yīng)該盡快制定與完善精神病鑒定方面的法律法規(guī)。
此事關(guān)系到基本人身權(quán)利，關(guān)系到一個(gè)人或者一個(gè)家庭的幸福，關(guān)系到公平與正義，所以一定要慎重，立法一定要嚴(yán)密，寧愿麻煩一點(diǎn)，也不要冤枉任何一個(gè)公民。作為心理咨詢師，我個(gè)人建議，應(yīng)該立法規(guī)定，每個(gè)精神病的確定都必須有兩家以上鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)果，其中必須有一家為異地機(jī)構(gòu)；每次鑒定必須使用兩份不同的量表，以盡量避免專業(yè)誤差，測(cè)驗(yàn)時(shí)要同時(shí)對(duì)被測(cè)者進(jìn)行測(cè)謊。對(duì)有疑義的結(jié)果，如果不能確定有攻擊性(很多精神病亞種患者沒有攻擊性)，家屬也認(rèn)為沒有攻擊性，鄰居等確認(rèn)沒有過攻擊行為的，應(yīng)該從無處理；每次測(cè)驗(yàn)都應(yīng)該有家屬陪同，且同時(shí)至少需要兩個(gè)鑒定師，鑒定師對(duì)鑒定結(jié)果簽名，并負(fù)法律責(zé)任；認(rèn)定為精神病后，根據(jù)病情，家屬可以提出重新測(cè)驗(yàn)。這樣，應(yīng)該可以把懷疑降到最低點(diǎn)。
最后還是要強(qiáng)調(diào)，由于精神疾病領(lǐng)域的復(fù)雜性，以及老百姓常識(shí)性認(rèn)定的隨意性，這個(gè)病癥極容易被人利用，每個(gè)人都可能被抓到部分“癥狀”、個(gè)別“偏激”的言行而被誤診。所以一定要交給有資歷的專業(yè)人員按照嚴(yán)謹(jǐn)?shù)某绦蜩b定。歷史上就有很多科學(xué)家或者統(tǒng)治者不喜歡的思想家，都被當(dāng)成精神病被枉殺過，布魯諾就是大家熟知的一個(gè)，自布羅卡和帕斯德用“細(xì)菌理論”解讀腦部病變之后，變態(tài)心理學(xué)和精神病學(xué)其實(shí)已經(jīng)發(fā)展了幾個(gè)世紀(jì)了，已經(jīng)越來越復(fù)雜和成熟。在專業(yè)分工越來越精細(xì)的今天，由其他不相干職業(yè)的人，或者某大型企業(yè)與機(jī)關(guān)，去認(rèn)定某人有沒有精神病，這不合適。
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