一些地方常用藥品出廠價和醫(yī)院零售價之間存在巨大差價，中間利潤甚至超過6500%。央視《每周質(zhì)量報告》昨天再度對高藥價進(jìn)行調(diào)查。此外，又有廣東媒體記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在廣東的深圳、東莞等地，均有售多種央視曝光的天價藥，其中一款山東圣魯制藥生產(chǎn)的葡醛酸鈉注射液，同廠同規(guī)格之下，價格竟是央視曝光價的10倍，利潤更高達(dá)9137.5%。廣州各大醫(yī)院在售的多種同名藥物，也與央視曝光的天價相差無幾。（11月21日《北京晨報》等媒體報道）

出廠價為每支0.32元，零售價為21.26元，也不是什么專利藥、高科技藥，卻暴利十足。在我眼里，它是絕對的“劣藥”，貨價不對板。如果我是對病人負(fù)責(zé)的醫(yī)生，絕對不會開這種藥。

在藥品市場上，出現(xiàn)這種荒唐的暴利本來并不可怕，真正可怕的是什么？是負(fù)責(zé)招標(biāo)的地方政府機(jī)構(gòu)，以官方名義向醫(yī)療機(jī)構(gòu)推薦這些“好藥”。是相當(dāng)數(shù)量的醫(yī)生，不但不主動淘汰這些劣藥，還去向患者大力“推薦”使用這些所謂的“好藥”。

這樣的藥，能夠占據(jù)市場。可能已經(jīng)不單純是藥的問題，而是整個機(jī)制失靈的問題，尤其是最重要的一環(huán)——醫(yī)生。它們可都是醫(yī)生的處方開出去的。

一個正常的淘汰機(jī)制是，既然饅頭價的藥賣到了鮑魚價，就應(yīng)該讓經(jīng)營者在無人問津中走向破產(chǎn)倒閉，在市場中消失。但其成立的前提是，作為最后一道把關(guān)人，醫(yī)生得嚴(yán)格把關(guān)，利用自己的專業(yè)能力，從性價比的角度，去為患者甄別出，什么才是真正的好藥？并且從專業(yè)角度出發(fā)，只讓病人使用那些病情需要的藥物，而且是越少越好。他們有這種能力，也有這種權(quán)力。但不幸的是，這種權(quán)力很多時候只是紙面上的。

現(xiàn)在的現(xiàn)實是，政府不養(yǎng)醫(yī)，維持醫(yī)院生存發(fā)展經(jīng)費9成靠自籌。藥企們則紛紛跑出來，充當(dāng)了養(yǎng)醫(yī)的中堅力量，他們與醫(yī)院結(jié)成了利益同盟體的關(guān)系。醫(yī)院自然有足夠的動力與熱情，去為藥企服務(wù)，其中就包括大力推薦使用那些“暴利藥物”。而在今天的中國，醫(yī)生這個職業(yè)群體深深依附于醫(yī)院，屬于醫(yī)院的資產(chǎn)，而不是全社會。他們很現(xiàn)實的一個選擇就是，想方設(shè)法的為別人賣暴利藥，多賣藥。尤其是，醫(yī)院及藥企，還為“銷售好手”們提供了種種或明或暗的經(jīng)濟(jì)獎勵。想想，他們會聽誰的話呢？