4月18日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布關(guān)于《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》。2012年將以縣級醫(yī)院為重點，選擇在300個左右縣（市）開展縣級醫(yī)院綜合改革試點。其中，取消藥品加成政策，提高診療費、手術(shù)費、護理費等醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格，成為關(guān)注焦點。（4月18日《新民晚報》）

藥品加成的政策，曾經(jīng)對于保障醫(yī)療機構(gòu)正常運行發(fā)揮了重要作用。但是近幾年來，這項政策也誘發(fā)了醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中開大處方、開名貴藥的情況，給患者增加了經(jīng)濟負擔(dān)。目前，我國的藥費占到整個醫(yī)療費用的一半以上，而其他國家藥品費用占的比例一般是在20％上下。因此，社會上關(guān)于取消藥品加成的呼聲日漸高漲。

然而，取消藥品加成并不能夠單兵突進。畢竟，公立醫(yī)院也是自負盈虧的單位，取消以藥養(yǎng)醫(yī)后，醫(yī)院的損失如何彌補，必須有相應(yīng)的配套措施。除了各級政府加大補貼，更重要的是提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價格，真正體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動價值。

目前，我國醫(yī)院的“醫(yī)藥倒掛”現(xiàn)象十分嚴重。在以藥養(yǎng)醫(yī)的大棒下，醫(yī)院看病收費偏低，使得醫(yī)生勞務(wù)收入與其勞動價值嚴重背離，與其高風(fēng)險、高技術(shù)含量、體力腦力勞動繁重等職業(yè)性質(zhì)不相符合。一個主治醫(yī)師掛號費為5元，一天一級護理費8元等畸低收費標(biāo)準(zhǔn)，衍生出“護士不如洗頭妹”、“拿手術(shù)刀的不如拿殺豬刀的”的尷尬。

盡管衛(wèi)生部曾提出要防止“三高一低”的情況，即遏制藥費高、耗材高、檢查費高，提高偏低的服務(wù)收費價格，然而，多年時間過去了，“三高”有很多措施進行壓制，但“一低”卻很少有真正實施。物價一直在漲，醫(yī)院床位費、手術(shù)收費等定價卻仍停留在10多年前的水平。一臺普通手術(shù)要涉及到多科室人員，包括主刀、麻醉、助手、護理等至少要六個人參與其中，但收費才兩三百元，根本無法體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動價值。堤內(nèi)損失堤外補。既然勞動價值并非通過其知識、經(jīng)驗和能力體現(xiàn)的，醫(yī)生只好通過技術(shù)以外的“收入”補償?shù)?。這種“收入”，便是通過藥品、衛(wèi)生材料和機器檢查取得的。