醫(yī)改需要“港式醫(yī)院”這樣的鯰魚
www.fjnet.cn?2012-08-20 09:31? 張遇哲?來源:東南網(wǎng) 我來說兩句
7月,由深圳市政府投資35億元興建、深港雙方共同組建團(tuán)隊(duì)管理的香港大學(xué)深圳醫(yī)院正式試業(yè)。根據(jù)深港雙方合作協(xié)議,港大深圳醫(yī)院將堅(jiān)持公立醫(yī)院屬性,保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性。醫(yī)院因?yàn)橹铝Α罢路珠_、管辦分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利與非營(yíng)利分開”而備受矚目。(8月19日《人民日?qǐng)?bào)》) “在這里,沒有托關(guān)系走后門,沒有回扣、沒有灰色收入,醫(yī)患糾紛很少,更沒有‘醫(yī)鬧’”,媒體曾如是描述香港醫(yī)院,引發(fā)內(nèi)地民眾無限向往。作為深港醫(yī)療“對(duì)接”的合作范式,作為內(nèi)地公立醫(yī)院的“改革樣本”,港大深圳醫(yī)院從孕育到生產(chǎn)的每個(gè)過程,都“賺足”了世人的目光。 港大深圳醫(yī)院也不負(fù)眾望。試業(yè)一個(gè)多月來,一共有4000余名患者就診,大部分患者對(duì)醫(yī)院的服務(wù)表示滿意,醫(yī)院受理的投訴率僅為0.8%。在醫(yī)患矛盾日益激化的今天,這樣的成績(jī)單無疑讓人眼前一亮。究竟“港式醫(yī)院”背后有怎樣的成功密碼,值得我們細(xì)細(xì)品讀。 首先,尊重患者的平等理念。過去人們常把看病稱作“求醫(yī)”,一個(gè)“求”字將患者的弱勢(shì)地位暴露無遺。排隊(duì)數(shù)小時(shí),醫(yī)生幾分鐘就草草打發(fā)了,讓患者感到被忽視;對(duì)于看病難、看病貴的不滿,病人及家屬囿于信息不對(duì)稱,也是無處宣泄。如今,港大深圳醫(yī)院讓人體會(huì)到實(shí)實(shí)在在的尊重。預(yù)約模式告別了擁擠排隊(duì),提高了就醫(yī)舒適度,也節(jié)省了等候的時(shí)間;“先全科,后??啤钡姆衷\模式,讓患者的疾病得到有針對(duì)性的問診,看病更高效;更可貴的是,病人關(guān)系科的設(shè)置,讓病人有了說話的地方,醫(yī)患矛盾有了有效疏導(dǎo)和發(fā)泄的出口。一個(gè)真正尊重病人的醫(yī)院,病人是沒有理由不喜歡的。 其次,不收紅包的制度基石。前不久,衛(wèi)生部出臺(tái)醫(yī)患簽字不收紅包的規(guī)定受到網(wǎng)友的戲謔,被指走形式,相比之下,港大深圳醫(yī)院把不收紅包寫入員工守則,迄今為止的確沒有收到相關(guān)投訴。不收紅包從夢(mèng)想照進(jìn)現(xiàn)實(shí),靠的不僅是醫(yī)生的道德自覺,更是嚴(yán)格的制度保障。一方面,醫(yī)院采取“高薪養(yǎng)廉”,給予最高年薪百萬(wàn)的豐厚薪酬福利,讓醫(yī)生的價(jià)值得到充分體現(xiàn),消弭了“馬吃夜草”的逐利沖動(dòng);另一方面,“打包”收費(fèi)的制度讓醫(yī)生灰色收入無“空隙”,醫(yī)德考核優(yōu)先、對(duì)紅包回扣零容忍的管理規(guī)定更讓醫(yī)生不敢逾越雷池。 此外,平衡經(jīng)營(yíng)的發(fā)展模式。公益性是衛(wèi)生事業(yè)的固有屬性,市場(chǎng)化是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存之道,一些醫(yī)院往往因?yàn)闊o法處理好二者的關(guān)系,產(chǎn)生一系列矛盾糾紛。正如專家所言,以政府投入來保障公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng),在發(fā)達(dá)地區(qū)如北上廣深等城市實(shí)行是沒有問題的,但要推廣至全部公立醫(yī)院,財(cái)政上無法承擔(dān)。港大深圳醫(yī)院就大膽地提出了“營(yíng)利與非盈利分開”的模式,通過營(yíng)利性的VIP服務(wù)來提高醫(yī)院收入,以此來反哺非營(yíng)利性的基本醫(yī)療服務(wù)。有所為、有所不為,平衡經(jīng)營(yíng)的發(fā)展模式,有助于醫(yī)院在公益屬性和市場(chǎng)屬性之間找到平衡點(diǎn),既滿足自身生存,又不增加就醫(yī)成本,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙方共贏。 前些年,新醫(yī)改方案提出鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展后,民營(yíng)醫(yī)院一度被視為“鯰魚”,人們期待民間資本的介入,推動(dòng)公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互競(jìng)爭(zhēng)共同發(fā)展。相比之下,時(shí)下步入深水區(qū)的醫(yī)改更需要“港式醫(yī)院”這樣的鯰魚,從理念、體制、模式等方面注入新鮮血液,盤活醫(yī)療體系。相信有關(guān)部門的引導(dǎo)和患者的用腳投票,一定倒逼更多的醫(yī)院借鑒之、仿效之,讓港式管理的寶貴經(jīng)驗(yàn)在內(nèi)地生根開花,澤被民眾。 |
- 責(zé)任編輯:林雯晶
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