市民王小姐是某大型國(guó)企VIP客戶(hù)。上個(gè)星期，她收到一條短信息，說(shuō)是去寧波市一家醫(yī)院就診，可以?xún)?yōu)先安排門(mén)診服務(wù)。醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)是公共資源，憑什么VIP客戶(hù)能享受優(yōu)先服務(wù)？王小姐懷疑這條短信是假的。不過(guò)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該大型國(guó)企聯(lián)合醫(yī)院為VIP客戶(hù)提供優(yōu)先服務(wù)，確有其事。(《現(xiàn)代金報(bào)》1月22日)

目前國(guó)內(nèi)各級(jí)醫(yī)院大都在借擴(kuò)建醫(yī)院之機(jī)，紛紛推出VIP病房，有些硬件設(shè)施堪比五星級(jí)酒店，每天住院價(jià)位少則千八百元，多則上萬(wàn)元不等的都有，本來(lái)8個(gè)人可住的病房就讓給一個(gè)人?。灰灾劣诘酱筢t(yī)院看病“一號(hào)難求”、住院“一床難求”，變得屢見(jiàn)不鮮。一邊是醫(yī)院普通病區(qū)走廊過(guò)道加滿(mǎn)病床，人滿(mǎn)為患，一邊是醫(yī)院VIP病房大量空置，門(mén)可羅雀。

所以，輿論包括兩會(huì)代表，要求取消醫(yī)院“VIP服務(wù)”的聲音此起彼伏，但在2009年的醫(yī)療改革新版本中，對(duì)公立醫(yī)院里設(shè)置特需服務(wù)，還是留下了制度的口子。醫(yī)改方案中明確了公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%。我覺(jué)得，千萬(wàn)不要小看這10%的公益醫(yī)療資源，倘若有了這10%，最起碼就能解決我國(guó)1億多人的基本就醫(yī)需求。

著名醫(yī)療行業(yè)專(zhuān)家廖新波曾指出：這是在政府投入不足的情況下，給公立醫(yī)院的一種補(bǔ)償政策，允許他們存在VIP病房，收取這類(lèi)費(fèi)用?？墒?，從眼下醫(yī)療領(lǐng)域運(yùn)轉(zhuǎn)情況來(lái)講，特需服務(wù)已成公立醫(yī)院的一塊大“蛋糕”，很多醫(yī)院，特別是高檔醫(yī)院，所占的收入比例很大。在政府財(cái)政補(bǔ)償不到位的情況下，這塊領(lǐng)域已成為眾多醫(yī)院的“聚財(cái)盆”。

鑒于公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)秉承公益的本質(zhì)屬性和我國(guó)財(cái)政收入日益增長(zhǎng)的客觀現(xiàn)實(shí)，政府應(yīng)給予公立醫(yī)院適度的資金補(bǔ)償，將特殊服務(wù)醫(yī)療資源歸還給基本醫(yī)療;而需要特需服務(wù)的患者，不妨由私立醫(yī)院來(lái)補(bǔ)這個(gè)空缺。事實(shí)上，將特需服務(wù)從公立醫(yī)院中剝離開(kāi)來(lái)，好處是顯而易見(jiàn)的。就目前而言，公立醫(yī)院盡管姓“公”，但走的卻是市場(chǎng)的路子。如果公立醫(yī)院里將“特種病房”、大客戶(hù)“綠色通道”等特需服務(wù)，清掃出門(mén)，不僅可以節(jié)省大量的醫(yī)療資源，也有利于普通老百姓的就醫(yī)。

當(dāng)然，公立醫(yī)院在保障公益屬性的同時(shí)，還可以給民營(yíng)醫(yī)院一個(gè)更大的發(fā)展空間。雖然國(guó)家不斷出臺(tái)優(yōu)惠制度，來(lái)鼓勵(lì)與支持民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展；但是，長(zhǎng)期以來(lái)，由于民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)大都是“基本”業(yè)務(wù)，不但難以與公立醫(yī)院真正抗?fàn)?，而且由于這塊業(yè)務(wù)利潤(rùn)少，大部分民營(yíng)醫(yī)院變得難以生存。倘若這塊“蛋糕”，交給民營(yíng)醫(yī)院來(lái)“吃”，不僅能使民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到長(zhǎng)足發(fā)展，而且也可以滿(mǎn)足高端患者的需要。此外，還可以為醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)提供一個(gè)平臺(tái)，真正體現(xiàn)醫(yī)生的市場(chǎng)價(jià)值。

頗令人欣慰的是，上海市已從去年4月份開(kāi)始，計(jì)劃用3年的時(shí)間，將特需服務(wù)從公立醫(yī)院中剝離出去，特需病房承載的高端醫(yī)療服務(wù)，將集中到位于浦東新區(qū)和閔行區(qū)的兩大國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)內(nèi)。顯然，只要政府有決心，舍得拿出適當(dāng)?shù)墓藏?cái)政資金，將特需服務(wù)從公立醫(yī)院剝離出去，并非難以實(shí)現(xiàn)。