2月17日,黑龍江省齊齊哈爾市北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤在出診過程中被一名男子用鈍器猛擊頭部,后經搶救無效死亡。對此,有媒體刊文稱,醫(yī)鬧不可取。(相關報道見2月19日《北京青年報》) 醫(yī)鬧不可?。∶糠暧龅奖┝σu醫(yī)事件,總會出現這樣的聲音。媒體強調,醫(yī)師協(xié)會強調,甚至包括主管醫(yī)療的職能部門也總是不厭其煩地一次次重申。但有問題的或許不是這句話,而是應該以什么樣的方式來說? 醫(yī)鬧是一種赤裸裸的暴力。對暴力,最好的辦法根本不是道德說教與邏輯說理,而應該是防范和反擊。當“鬧”等于打砸摔,意味著對醫(yī)護者人身的直接傷害,如果還采取的是可憐的空口說教,和“不作為”沒有太大的區(qū)別。 但匪夷所思的是,不少醫(yī)院管理者除了口水化的譴責什么都沒干。比如,醫(yī)生們曾多次討論認為,應當在醫(yī)院建立“安全門”,如果發(fā)現鐵器等明顯危險物品,能夠及時有效提供預警,減少傷醫(yī)的可能。但一次次觸目驚心的醫(yī)療血案事件說明,鐵棒長刀這樣的鐵器進出醫(yī)院從來就沒受到過真正的阻擋,這種疏忽給“一擊致命”的暴力創(chuàng)造了條件和機會。 防范和打擊暴力是治安部門的管理范疇,但在中國,它很容易被置換為醫(yī)患矛盾和醫(yī)德問題。在這種混亂的思維下,面對醫(yī)療暴力,治安部門往往習慣性地采取不輕易介入的冷漠態(tài)度。正因為暴力被維權和醫(yī)德的面紗所遮掩,誰都沒有意識到它是暴力,暴力總是輕而易舉地與維權和道德正義畫上等號?,F在,為什么一些年輕的患者,總把維權討公道誤讀成鬧和打?一定程度而言,他們也是環(huán)境的受害者。當針對醫(yī)護的暴力被認為“正?!鄙踔潦恰罢x”,法律總被習慣性地忽略遺忘。 把襲醫(yī)鬧醫(yī)的人塑造成一種“逼上梁山”的人物形象,把暴力解讀成對醫(yī)療體制弊病的反抗與斗爭,把醫(yī)生誤讀成代表強權和制造不公的反面力量。這種熱衷于宏大敘事的解讀,只會增加仇恨和誤讀,充滿敵對性。但事實上,醫(yī)生并不是那個制造問題和解決問題的角色扮演者,他們是毫無權力,并不能改變格局和結果的人。 17日,香港法院判決一宗案件,一對情侶攜女兒前往醫(yī)院求醫(yī),以粗口辱罵醫(yī)生及醫(yī)護人員,被控以違反《醫(yī)院管理局附例》,二人被判各罰款1000港元。 在這里,不妨學學香港,用細節(jié)的方式說清楚為什么“醫(yī)鬧不可取”?第一,它是不會被姑息和縱容的,完善的法律總是得到執(zhí)行。第二,它是有成本的,再輕微的辱罵都可能會產生違法的成本。第三,針對醫(yī)鬧的準備總是及時到位的。 完整的賬單可以讓人們看得很明白,這種務實遠比單純的抒情和泄憤式的說教更現實可靠,利于減少危險行為的發(fā)生。 吳帥(廣東 醫(yī)生) |
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