目前我國單位和個人為在職職工繳納的五項社會保險，約為職工個人工資的46%。人社部曾表示，在列出統(tǒng)計數(shù)據(jù)的173個國家和地區(qū)中，我國社會保險繳費率居第13位，高于160個國家和地區(qū)，其中養(yǎng)老保險繳費率偏高。養(yǎng)老與每一個人息息相關(guān)，每一個浪花都可能發(fā)生連動反應(yīng)。

拿什么減輕“30年繳費百萬”負(fù)擔(dān)

若夷

以北京一名30歲、月薪6000元男性職工為例，其每月單位和個人繳費金額2700多元，1年約3.3萬，大約30年，到60歲退休時，總繳費就已達(dá)到100萬元。30年社保繳費百萬盡管這一總數(shù)確實令人咋舌，但在“社保繳費占工資總額40%-50%”的現(xiàn)實語境下，顯然又不是什么讓人意外之事。事實上，若進(jìn)一步考慮未來工資增長、延遲退休等因素，對于許多職工來說，“繳費百萬”仍可能只是一個偏低的估算。

如果社保高繳費意味著高待遇，“30年繳費百萬”當(dāng)然并不一定意味著不公平合理，但進(jìn)一步令人尷尬的現(xiàn)實又是，雖然我們的社保繳費水平明顯偏高，但相對應(yīng)的社保待遇又明顯偏低。如社保繳費中權(quán)重最大的職工養(yǎng)老保險，“養(yǎng)老金替代率呈現(xiàn)逐漸走低趨勢，從改革初期的60%多降至四五成水平”，而依據(jù)國際勞工組織標(biāo)準(zhǔn)，養(yǎng)老金最低替代率應(yīng)為55%，替代率達(dá)到60%至70%，才可維持基本生活水平。再如，醫(yī)療保險，盡管繳費比例不菲，但實際報銷比例卻一直不高，遠(yuǎn)不足以真正化解看病貴。這正像此前兩位原衛(wèi)生部部長陳竺和高強(qiáng)指出的，“目前中國基本醫(yī)保實際報銷比例只有50%左右”，“越是貴重的藥、越是進(jìn)口的藥物、越是一些療效好的藥都不報銷?！?/p>

一方面是社保繳費水平明顯偏高，另一方面又是社保待遇不給力，不足以充分保障老有所養(yǎng)，化解看病貴困境。我國社保制度之所以會形成如此悖反的局面，原因十分復(fù)雜，涉及諸多社會宏觀背景。比如，在社保制度的改革轉(zhuǎn)軌過程中，由于歷史欠賬未得到及時填補(bǔ)，形成長期虧空。再如，在不斷加劇的人口老齡化形勢下，整個社會撫養(yǎng)壓力不斷加大，由于醫(yī)改不到位，公立醫(yī)院事實上仍是一種非公益的逐利體制，長期以來醫(yī)療費用一直以遠(yuǎn)超GDP的速度增長，吞噬著寶貴的醫(yī)保基金。

從社保制度本身角度看，“高繳費、低待遇”格局的形成，歸根結(jié)底還在于現(xiàn)行社保制度存在許多設(shè)計缺陷，不是一個真正公平可持續(xù)的制度。除了職工和企業(yè)繳費，政府財政對于社保，尚未形成真正充裕穩(wěn)定的投入機(jī)制；也尚未構(gòu)建起真正多繳多得激勵機(jī)制，甚至存在“負(fù)激勵”問題。這誠如財政部部長樓繼偉日前指出，“這個制度負(fù)激勵效應(yīng)太大。不改成一個正激勵的制度……就是災(zāi)難”。社?；鸾y(tǒng)籌層次過低，有限的基金分散在市縣一級，基金縮水貶值嚴(yán)重。

要想減輕“30年繳費百萬”負(fù)擔(dān)、改變“高繳費、低待遇”社保格局，并無捷徑可走，只能依靠系統(tǒng)化的全面深化改革，盡快全面落實十八屆三中全會關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定部署的一系列相關(guān)改革，如完善個人賬戶制度，健全多繳多得激勵機(jī)制；實現(xiàn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌；健全社會保障財政投入制度；劃轉(zhuǎn)部分國有資本充實社會保障基金；提高國有資本收益上繳公共財政比例，更多用于保障和改善民生；調(diào)整完善生育政策，促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展等等。