18日，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，三年醫(yī)改預(yù)期目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)全面完成。改革的投入力度、惠民程度、突破性已體現(xiàn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“短板”正在逐漸補(bǔ)上，基本醫(yī)療已成為公共產(chǎn)品向全民提供。

財(cái)政投入超額近五成

2009年—2011年，全國(guó)財(cái)政支持醫(yī)改的投入，比既定的8500億元增加了3909億元，其中中央財(cái)政新增投入比既定的3318億元增加了361億元。這些錢主要投在：醫(yī)保——三年來(lái)，全國(guó)各級(jí)財(cái)政共安排城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補(bǔ)助資金4328億元，其中中央財(cái)政1732億元；服務(wù)體系——中央投資430億元支持縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的建設(shè)，投入41.5億元支持了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)，160多億元用于縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備購(gòu)置；公共衛(wèi)生——中央財(cái)政共安排服務(wù)經(jīng)費(fèi)395億元等。

財(cái)政用于醫(yī)保和新農(nóng)合擴(kuò)面提標(biāo)的投入最多，目前覆蓋了95%以上的城鄉(xiāng)居民，初步建立了全民醫(yī)保體系。投入力度的加大使百姓看病報(bào)銷的補(bǔ)償比例、最高支付限額迅速升高，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例，分別從2008年的54%、48%均提高到2011年的70%左右，職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合實(shí)際最高支付限額全國(guó)平均已分別達(dá)到24萬(wàn)元、13萬(wàn)元、7.98萬(wàn)元。個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重由2008年的40.2%下降到2010年的35.5%。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院教授姚嵐認(rèn)為，三年基層醫(yī)改大部分地區(qū)落實(shí)政府投入責(zé)任，不是財(cái)政簡(jiǎn)單地包辦，而是按照“花錢買機(jī)制、花錢建機(jī)制”的理念，把財(cái)政補(bǔ)助與績(jī)效考核緊密掛鉤，促進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)提供合理有效服務(wù)獲得補(bǔ)償。