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廈門推出醫(yī)療保險(xiǎn)健康綜合子賬戶
來源:東南快報(bào) 2012-07-13 編輯:唐麗萍

健康綜合子賬戶使用功能

第一,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),參保職工看病就醫(yī),用健康綜合子賬戶內(nèi)的資金除可支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目等費(fèi)用外,還可用于抵扣個(gè)人自付比例、起付標(biāo)準(zhǔn)和起付標(biāo)準(zhǔn)以上,超過統(tǒng)籌基金和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上等由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用,還可進(jìn)行體檢和預(yù)防接種。比如參保職工到三級(jí)醫(yī)院門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在個(gè)人醫(yī)療賬戶支付完后,其個(gè)人承擔(dān)的門診起付標(biāo)準(zhǔn)(1844.16元),原來全部要用現(xiàn)金支付,現(xiàn)在可用健康綜合子賬戶內(nèi)的資金支付。

第二,在定點(diǎn)零售藥店,參保職工用健康綜合子賬戶資金除按原來規(guī)定的可購買基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品外,還可購買居家必備的常用醫(yī)療器材,如體溫計(jì)、血壓計(jì)、血糖儀等。

第三,在商業(yè)保險(xiǎn)公司,參保職工可根據(jù)自身需要,使用健康綜合子賬戶資金購買經(jīng)市人社部門認(rèn)定的商業(yè)健康保險(xiǎn)險(xiǎn)種。

第四,在康復(fù)保健機(jī)構(gòu),參保職工可使用健康綜合子賬戶資金在經(jīng)市人社部門認(rèn)定的機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康管理、康復(fù)保健。具體開展的項(xiàng)目,經(jīng)市人社部門認(rèn)定后向社會(huì)公布。

第五,在家庭成員之間,參保職工可用健康綜合子賬戶實(shí)現(xiàn)家庭成員間的互助共濟(jì),為參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的父母、子女、配偶支付在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。

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