東南網(wǎng)2月29日訊（福建日報(bào)記者 魏桂蓮）福州市江女士來電反映：我在福州馬尾一家公司上班，去年底懷孕。一位已經(jīng)生育過孩子的姐妹告訴我，工作后正常繳納醫(yī)保和社保的職員，都可以享受國家相關(guān)醫(yī)保的報(bào)銷待遇，其中有孕檢報(bào)銷和生育費(fèi)用報(bào)銷。我想通過報(bào)社了解一下，生育險(xiǎn)能報(bào)銷哪幾項(xiàng)？孕中的各項(xiàng)檢查都能報(bào)銷嗎？需要留醫(yī)保卡在醫(yī)院刷出來的單據(jù)嗎？ 記者反饋：福州市醫(yī)保中心答復(fù)，1.根據(jù)我市現(xiàn)行政策規(guī)定，生育保險(xiǎn)由福州市醫(yī)保中心統(tǒng)一負(fù)責(zé)經(jīng)辦。用人單位職工生育保險(xiǎn)繳至分娩當(dāng)月應(yīng)連續(xù)繳滿12個(gè)月（含當(dāng)月），即可享受生育保險(xiǎn)待遇，女職工的生育保險(xiǎn)待遇含產(chǎn)前檢查、生育住院及生育津貼等。2.凡是符合福州市生育保險(xiǎn)政策并選擇在生育定點(diǎn)醫(yī)院生孩子的女職工不需要來市醫(yī)保中心辦理任何手續(xù)。從2015年起分娩的女職工產(chǎn)前檢查費(fèi)用實(shí)行1000元包干支付,門診產(chǎn)檢不再刷卡結(jié)算。產(chǎn)前檢查和生育津貼（企業(yè)女職工）由系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算，在產(chǎn)后匯入本人社?？ㄉ香y行賬戶，請及時(shí)到海峽銀行激活社?？ㄉ香y行賬戶；住院生育時(shí)需要攜帶社會(huì)保障卡及生育服務(wù)證原件、復(fù)印件至定點(diǎn)醫(yī)院刷卡結(jié)算。女職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額管理：生育基金支付住院分娩單胎順產(chǎn)2500元、難產(chǎn)（包括多胎）3300元、剖宮產(chǎn)5300元，在支付的比例上與醫(yī)院等級無關(guān)，凡符合醫(yī)療保險(xiǎn)“三目錄”的產(chǎn)前檢查費(fèi)和住院分娩醫(yī)療費(fèi)在定額之內(nèi)的按實(shí)結(jié)算,超過的按定額結(jié)算。更多政策請需要了解的人登錄www.fzyb.gov.cn政策匯編查閱。 |
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