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福州新聞網(wǎng)3月10日訊（福州晚報(bào)記者 李瓊 通訊員 吳志 李政）今天是第十一個(gè)“世界腎臟日”，主題是“腎臟健康，從娃娃抓起”。記者專(zhuān)訪南京軍區(qū)福州總醫(yī)院兒科主任余自華。他認(rèn)為，對(duì)于兒童腎臟疾病的預(yù)防檢查，要一手抓“尿常規(guī)”，一手抓“腎臟彩超”。孩子一旦患上腎病，切勿隨意更改治療方案，也不要隨意停藥。

兒童早期腎臟病

容易被忽視

家住鼓樓區(qū)的8歲女孩小冰菲（化名），半年來(lái)一直臉色不好，且眼皮浮腫，夜尿增多。最近，家長(zhǎng)送小冰菲到醫(yī)院，才知孩子患了慢性腎衰竭。

據(jù)余自華主任介紹，資料顯示，全國(guó)3.6億名兒童中，腎臟病患兒約有300多萬(wàn)名，每年有數(shù)千名兒童的病情進(jìn)展至慢性腎衰竭。腎臟病早期缺乏明顯的臨床表現(xiàn)，孩子不痛不癢，很容易被忽視。如果診療不及時(shí)，可能會(huì)發(fā)展到慢性腎衰竭，一旦到了終末期，就需要接受透析治療、腎移植等。

如何早期識(shí)別兒童腎臟病呢？余自華稱，一是患兒清晨會(huì)有輕度眼瞼腫脹及組織松弛處（如會(huì)陰部）水腫，或久坐久立后有足背水腫、手指發(fā)脹等癥狀；二是排尿后便池中泡沫明顯增多，且保持較長(zhǎng)時(shí)間；三是眼睛可見(jiàn)的肉眼血尿及顯微鏡下才可發(fā)現(xiàn)的鏡下血尿。

醫(yī)生表示，九成以上的腎臟病，通過(guò)普通的尿常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)。

余自華建議將腎臟彩超列入兒童常規(guī)體檢項(xiàng)目。1歲內(nèi)的孩子最好能做一次腎臟彩超，特別是有腎病風(fēng)險(xiǎn)的“高危嬰兒”，比如在懷孕時(shí)就發(fā)現(xiàn)胎兒有腎積水的。1歲以內(nèi)的孩子尿路畸形的較多，做腎臟彩超也能發(fā)現(xiàn)。

治療腎病患兒

不可一味拒絕激素

“孩子一旦患上腎病，切勿隨意更改治療方案，也不要隨意停藥?！庇嘧匀A說(shuō)，腎病綜合征（簡(jiǎn)稱腎?。┦莾和诔Ｒ?jiàn)的腎小球疾病，腎病患兒在首次接受激素治療時(shí)，若表現(xiàn)為激素敏感（指在接受足量激素4周內(nèi)，尿蛋白消失），且能堅(jiān)持采用醫(yī)生的治療方案，持續(xù)服用激素，則有可能在七個(gè)月到九個(gè)月內(nèi)減停激素，達(dá)到臨床治愈。

專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，很多人對(duì)兒童腎病治療存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，一味地認(rèn)為激素不能用。資料顯示，激素或免疫抑制劑對(duì)95%的腎病患兒是有效的，絕大部分腎病兒童完全可以治愈。

“各類(lèi)偏方中藥制劑不是不能吃，但最好是在具有兒童腎臟病專(zhuān)科的醫(yī)院找相關(guān)醫(yī)生咨詢后服用。”余自華提醒。