2011年,完成全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和5076所村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位7400張,公立醫(yī)院改革試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn),人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較大幅度提高
2012年,擴(kuò)大醫(yī)療資源,新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位8500張,加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院、精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè),實(shí)現(xiàn)每個(gè)行政村均有一所達(dá)標(biāo)衛(wèi)生室,將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍,加強(qiáng)全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)和配備
——摘自《福建省政府工作報(bào)告》
東南網(wǎng)1月16日訊(本網(wǎng)記者 謝添實(shí))一家縣級(jí)醫(yī)院,5年招聘醫(yī)師39名,后來有的考研,有的跳槽,到最后只剩20個(gè),遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了醫(yī)院需求。也有的醫(yī)院,大樓蓋好了,設(shè)備買齊了,卻找不到足夠多“懂行”的人來操作。這是很多基層醫(yī)院面臨的困境,人才的缺口,日益成為困擾基層醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的大問題?;鶎俞t(yī)院怎樣才能留住人才?在省“兩會(huì)”上,代表、委員們紛紛給出了各種有針對(duì)性的建議。
現(xiàn)狀:鄉(xiāng)村衛(wèi)生所設(shè)備簡(jiǎn)陋
村衛(wèi)生所是縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生體系的最基層組織,是農(nóng)村疾病預(yù)防的第一道防線和基本醫(yī)療的首診場(chǎng)所,承擔(dān)著為農(nóng)村群眾提供疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育等重要作用。
但很多村衛(wèi)生所基礎(chǔ)建設(shè)薄弱,無法滿足群眾看病需要。省人大代表、永春縣醫(yī)院院長(zhǎng)陳志聰告訴記者,根據(jù)調(diào)查,不少村衛(wèi)生所設(shè)備簡(jiǎn)陋,建設(shè)不規(guī)范,影響了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)需求和公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。他舉例說,目前在永春全縣436個(gè)行政村826個(gè)村衛(wèi)生所中達(dá)到衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生所建設(shè)要求的不到半數(shù),部分衛(wèi)生所由于房屋有限,與生活區(qū)混雜;有的雖有業(yè)務(wù)用房,但屬危房或達(dá)不到最低標(biāo)準(zhǔn)。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),有的邊遠(yuǎn)村由于人口少,收不抵支,沒人愿意建設(shè)村衛(wèi)生所,造成醫(yī)療服務(wù)空白,村民看病要跑到縣城醫(yī)院去,增加了看病成本。
對(duì)策:安排專項(xiàng)資金增加補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
針對(duì)這種現(xiàn)狀,陳志聰建議政府在省定的標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生所建設(shè)任務(wù)中,安排專項(xiàng)資金,增加標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和建設(shè)數(shù)量,更新、配置必要的診療設(shè)備,同時(shí)出臺(tái)政策督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府,利用學(xué)校閑置空房或集體共有公房為村衛(wèi)生所建設(shè)提供房屋設(shè)施。
據(jù)了解,為加快村衛(wèi)生所建設(shè),我省已提出,到2012年底,全省每個(gè)行政村至少擁有一所基本達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的村衛(wèi)生所;到2015年底,全省村衛(wèi)生所設(shè)施、設(shè)備配備達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
現(xiàn)狀:年齡偏大 人才嚴(yán)重不足
目前,很多鄉(xiāng)村醫(yī)生是由以前“赤腳醫(yī)生”轉(zhuǎn)崗而來,醫(yī)療技術(shù)水平較為有限。根據(jù)陳志聰?shù)恼{(diào)查,在永春縣現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生中,大部分是上世紀(jì)60、70年代參加工作的,年齡偏大,文化素質(zhì)偏低,大專以上學(xué)歷的不到7%;參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)極少,多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生僅參加每年一度的鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),上了年紀(jì)的大多不愿再參加學(xué)歷教育。此外,由于農(nóng)村、山區(qū)條件差、工作苦,受過醫(yī)學(xué)教育的青年人不愿進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,基層醫(yī)療隊(duì)伍無法補(bǔ)充新鮮血液。
來自醫(yī)藥衛(wèi)生界的委員們調(diào)研后發(fā)現(xiàn),在基層一線醫(yī)院,醫(yī)學(xué)類本科生下不去、留不住、用不上,有一定能力的執(zhí)業(yè)醫(yī)生穩(wěn)不住,新收人員送外單位進(jìn)修后有去無回。
對(duì)策:允許建過渡公寓
人才留不住,待遇低是關(guān)鍵。為此,代表和委員們從增加收入方面提出了對(duì)策。陳志聰建議,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)的要提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),適當(dāng)提高“鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼”。此外,進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,可按男60歲、女55歲為養(yǎng)老保險(xiǎn)金享受年齡,未達(dá)到年齡的在職鄉(xiāng)村醫(yī)生,由政府、個(gè)人按比例補(bǔ)繳和續(xù)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)金。已達(dá)到“退休”年齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可根據(jù)從業(yè)年限,由政府給予一次性補(bǔ)繳。
醫(yī)藥衛(wèi)生界委員們則建議,允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建過渡公寓、廉租房、周轉(zhuǎn)房等形式,為當(dāng)?shù)責(zé)o住房衛(wèi)技人員和城市輪轉(zhuǎn)醫(yī)師提供生活用房,允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作十五年以上有一定技術(shù)職稱的衛(wèi)技人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地集資建房,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院留住高層次衛(wèi)技人員創(chuàng)造條件。
針對(duì)基層醫(yī)院人才不足問題,委員們還建議新招人員編制留在縣里,人員統(tǒng)一派遣到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)若干年,保證有相應(yīng)高學(xué)歷醫(yī)務(wù)人員輪流到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。此外,降低進(jìn)人門檻,允許欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院適當(dāng)招收醫(yī)學(xué)類大專生,以保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
現(xiàn)狀:部分設(shè)備用不上
近年來,國(guó)家加大了對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入力度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房與醫(yī)療設(shè)備明顯改善,但是設(shè)備采購(gòu)配置過程中采取了“一刀切”的模式,且缺乏相應(yīng)的技術(shù)培訓(xùn),導(dǎo)致部分醫(yī)療設(shè)備因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無人會(huì)使用而閑置,造成資源浪費(fèi)。
對(duì)策:杜絕“一刀切”式配置
醫(yī)藥衛(wèi)生界委員們認(rèn)為可統(tǒng)一規(guī)范、分類管理,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備的使用率,衛(wèi)生行政部門在統(tǒng)籌鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)中,要充分考慮不同類別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才設(shè)備不同需求,杜絕“一刀切”式的配置。同時(shí)注重設(shè)備操作人員的培訓(xùn)工作,避免造成醫(yī)療資源新的浪費(fèi)。
陳志聰也建議財(cái)政能對(duì)基層醫(yī)院添置設(shè)備進(jìn)行多支持,以改善醫(yī)務(wù)工作者的工作條件,提高診斷水平,服務(wù)廣大人民群眾。 |