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2005年12月20日深夜，廣州的企業(yè)家何錦榮正坐在家中悠閑地看報紙，突然一陣急促的敲門聲響起，他打開門一看是妻子，接著，兩個陌生人沖進來對著何錦榮迎面就是一拳，然后他就被塞進車里隨即送往廣州市腦科醫(yī)院。進了醫(yī)院門口，何錦榮才反應(yīng)過來，原來自己是被妻子送到精神病醫(yī)院強行收治。第二天，何錦榮通過電話向哥哥、母親呼救。之后，他家人趕到醫(yī)院，并立即報警，強烈要求放人。年過80歲的老母親拿出公安出具的母子鑒定，甚至向醫(yī)生下跪請求，但院方以需征得何錦榮的第一監(jiān)護人（何錦榮妻子）同意為由，拒絕放人。

像何先生這樣的正常人被精神病院強制收治的報道屢現(xiàn)報端，不該住院治療的精神障礙者被迫住院強制接受治療的情況很多。這些精神障礙者或正常人大多是由他們家人送治的，也有一些是由他們的工作單位送治的，其出院也必須由送治的人接出，這是目前精神病強制收治程序的通行做法。而精神病醫(yī)生也認為這個程序天經(jīng)地義，絲毫不會懷疑其合理性，理由就是精神障礙者喪失了“自知力”，不能判斷自己的利益所在，不能享有自主決定的權(quán)利，由他們的監(jiān)護人來決定是正當合理的。在精神病醫(yī)生看來，只要是喪失自知力的精神障礙者，他們的家人或者工作單位就自動成為了“監(jiān)護人”，可以代理他們的民事行為，無論是收治還是出院都得通過“監(jiān)護人”的同意。

這種做法不但是精神病醫(yī)院收治的現(xiàn)狀，也被地方的精神衛(wèi)生條例所承認。精神病治療過程中，精神障礙者送治、出院都依賴于精神障礙者的“監(jiān)護人”。如果精神障礙者或者正常人被“監(jiān)護人”送進精神病院強制，而“監(jiān)護人”不愿意辦理出院手續(xù)，或者被“監(jiān)護人”拋棄，那精神障礙者可能就會在精神病院住上一輩子。

像前面所述的案例中，何先生的妻子真的是他的監(jiān)護人嗎？喪失自知力的精神障礙者，他們的家人就自動成為了監(jiān)護人嗎？絕對不是。

對于未成年人，父母是他們的監(jiān)護人，但一旦成年，父母作為監(jiān)護人的資格就自動喪失了。成年公民都具有完全民事行為能力，能獨立地決定自己的事務(wù)，并為自己的決定負責，一般的成年公民是不需要監(jiān)護人的。對于一些喪失自知力的精神障礙者，即使是成年公民，他們也確實不一定能維護自己的權(quán)益，也不一定能合理處置自己的財產(chǎn)，為此，《民法通則》中設(shè)立的監(jiān)護人制度規(guī)定無民事行為能力或者限制民事行為能力的精神病人，可以由他們的配偶、父母、成年子女、關(guān)系密切的其他親屬或朋友承擔監(jiān)護責任，對精神病人的人身、財產(chǎn)及其他合法權(quán)益進行監(jiān)督和保護。

但對成年公民設(shè)立監(jiān)護人不是隨意的，這有一套完整的宣告程序，只有通過法院才有這個權(quán)利。即使是被精神病醫(yī)生診斷為完全喪失自知力的人，其親屬也不能自動成為監(jiān)護人。因為“自知力”只是一個醫(yī)學(xué)標準，不是法律標準，只有喪失民事行為能力，公民行使民事權(quán)利才能被限制，即使是精神病人也是這樣。

要對成年的精神障礙者設(shè)立監(jiān)護人的前提是該公民被法律確定為“無民事行為能力人”或者“限定民事行為能力人”。根據(jù)《民法通則》有關(guān)規(guī)定，“利害關(guān)系人”必須向法院提出針對某精神障礙者為“無民事行為能力人”或者“限定民事行為能力人”的申請，并由法院宣告之后，“利害關(guān)系人”（相關(guān)親屬）才能向法院申請成為某精神障礙者的監(jiān)護人，也只有當法院宣告之后，“利害關(guān)系人”（相關(guān)親屬）才能正式成為某精神障礙者的監(jiān)護人，才能相應(yīng)地享有代理精神障礙者處理相關(guān)事務(wù)的權(quán)利。

從目前的普遍現(xiàn)狀來看，精神障礙者的強制收治、出院都依賴于精神障礙者的“監(jiān)護人”，但這些“監(jiān)護人”都是未經(jīng)法院宣告的，是非法的，并沒有法律效力。從正常人被強制收治的各個案例來看，送治者也多自稱是受害的“監(jiān)護人”，但醫(yī)院卻從不對“監(jiān)護人”的身份進行確認，甚至自己對監(jiān)護人制度一無所知，誤解重重。在精神病收治過程中，限制行為能力與無行為能力的法律宣告程序被徹底拋棄，指定監(jiān)護人的法律程序也被完全擱置，正常人一到精神病院就無緣無故多了一個“監(jiān)護人”，甚至被這種非法的“監(jiān)護人”剝奪了人身自由。

國務(wù)院法制辦新公布的《精神衛(wèi)生法（草案）》依然沒有強調(diào)精神障礙者監(jiān)護人設(shè)定的法律程序，而是承認當前精神病醫(yī)院的做法合理，這實際上是變相廢除了成年公民的自決權(quán)，這種重大制度漏洞，很可能會導(dǎo)致“被精神病”事件的發(fā)生。

（作者系傳知行社會經(jīng)濟研究所研究員）

(新快報)