降低藥價(jià)招標(biāo)方案屢遭否決的N種猜想
www.fjnet.cn?2011-12-02 10:13? 張遇哲?來(lái)源:東南網(wǎng) 我來(lái)說(shuō)兩句
日前,據(jù)記者調(diào)查,深圳有關(guān)部門曾多次提出在廣東省統(tǒng)一采購(gòu)平臺(tái)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步降低藥價(jià)的方案,但均未獲得省有關(guān)部門的通過(guò)。深圳衛(wèi)人委有關(guān)負(fù)責(zé)人稱,各家醫(yī)院只能在廣東醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)入圍的藥品中選取所需藥品,導(dǎo)致高價(jià)藥入圍,低價(jià)藥品斷供。(12月1日《中國(guó)青年報(bào)》) 近段時(shí)期,中央和地方媒體密集關(guān)注藥價(jià),揭露背后的層層內(nèi)幕,令公眾“大開眼界”。在見識(shí)了9137.5%的中間利潤(rùn),領(lǐng)教了“高到天上”的最高零售價(jià),筆者自以為可以從此對(duì)高藥價(jià)亂象處亂不驚,不再少見多怪。不過(guò),面對(duì)“深圳多次提出降低藥價(jià)招標(biāo)方案被省級(jí)部門否決”的新聞,我還是沒能hold住。 先是提出沿用深圳藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度被否,接著在中標(biāo)企業(yè)進(jìn)行二次招標(biāo)的提案又被否決,甚至連對(duì)入圍藥品進(jìn)行二次遴選的提議也沒能通過(guò)。究竟這個(gè)神秘的“省級(jí)部門”葫蘆里賣的什么藥,一而再再而三地否決降低深圳藥價(jià)招標(biāo)方案,人們迫切想要知道答案。由于當(dāng)事部門并未揭曉謎底,筆者姑且在這里作一下猜想。 猜想一:對(duì)方案的降價(jià)效果不滿意。大部門有大智慧,省有關(guān)部門比深圳市站得高,看得遠(yuǎn),或許發(fā)現(xiàn)了方案中的不足之處,可以通過(guò)調(diào)整后進(jìn)一步拉低藥品中標(biāo)價(jià)。這是最理想的結(jié)果,卻也是最不靠譜的。因?yàn)?,省?jí)部門只是一味否決方案,并未給出有建設(shè)性的意見。深圳市有關(guān)部門只好像希臘神話中那個(gè)苦命的“西西弗斯”一樣,一次次把巨石推到山上去,每每未到山頂就又滾下山去,降低藥價(jià)的希望就在這件無(wú)效又無(wú)望的勞作當(dāng)中消耗殆盡。 猜想二:“省級(jí)部門”想自己主導(dǎo)降價(jià)。畢竟,深圳提出的降價(jià)方案只是“獨(dú)善其身”,省有關(guān)部門推動(dòng)降價(jià)改革則可以“兼濟(jì)天下”,惠及全省廣大患者,善莫大焉。不過(guò),這恐怕也只是我們的一廂情愿。殘酷的事實(shí)是,2008年第二次全省藥品統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu),出現(xiàn)了部分藥品價(jià)格較高,部分低價(jià)中標(biāo)藥品斷供等問題。 猜想三:害怕深圳模式挑戰(zhàn)部門權(quán)威。按照我國(guó)現(xiàn)行的藥品集中招標(biāo)辦法,所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥品必須實(shí)行競(jìng)價(jià)采購(gòu),價(jià)格由當(dāng)?shù)氐氖〖?jí)藥品集中采購(gòu)管理辦公室審定公布?;蛟S,在“省級(jí)部門”看來(lái),深圳市提出降價(jià)方案,是對(duì)自己地位的忤逆,如果其他地市紛紛效仿,那還不得亂了套。 …… 猜想N:藥品招標(biāo)被利益綁架。這是我們最不愿看到的,卻也是最有可能成為答案的。由于在藥品中間利潤(rùn)分配過(guò)程中,醫(yī)藥代理公司、醫(yī)院、醫(yī)生等各個(gè)環(huán)節(jié)的分配比例基本是固定的,只有抬高中標(biāo)價(jià),從而抬高中間利潤(rùn),各個(gè)環(huán)節(jié)才能從中獲得更大的利益。而這個(gè)弄高的過(guò)程無(wú)非就是公關(guān),打通關(guān)系。有醫(yī)藥代表直言:“每年都有一次定價(jià),定價(jià)的專家不可能不知道這些藥品的價(jià)格,定價(jià)越高,收的好處就會(huì)越多!” 或許,我們永遠(yuǎn)猜不到原因,但我們知道結(jié)果。致公黨廣東省委調(diào)查顯示,2009年度進(jìn)入廣東省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)入圍目錄的19598種中,藥品漲價(jià)的平均幅度為19.37%,最高的達(dá)到了733%。一邊是多次否決降低藥價(jià)招標(biāo)方案,一邊是藥品越招越貴,藥品招標(biāo)采購(gòu)的水究竟有多深,誰(shuí)來(lái)為公眾揭露真相? |
- 責(zé)任編輯:林雯晶
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