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醫(yī)改必須拋棄“政績癮”

www.fjnet.cn?2012-11-02 09:02? 劉敬文?來源:東南網(wǎng) 我來說兩句

縱覽衛(wèi)生部醫(yī)藥控費(fèi)的通報,一些地方為破解看病貴動起了“創(chuàng)新手術(shù)”??傤~預(yù)付、按病種付費(fèi)、處方驗(yàn)評、臨床路徑管理等等,探索看似亂花迷眼,其實(shí)百花齊放。醫(yī)改是門精細(xì)活,不奉“一刀切”,恰是題中之義。重要的是,改革落實(shí)需動真格,化為群眾健康效益。(11月1日《人民日報》)

醫(yī)改,與老百姓的生活健康密切相關(guān)。當(dāng)前的全國各地的醫(yī)改措施,也是令我們眼花繚亂。毫無疑問,這些醫(yī)改措施,方向都是好的,或多或少能有些效果。有一位網(wǎng)友就如此評論道:

“真正體會到了醫(yī)改的好處。小舅媽以前就是農(nóng)村婦女沒有任何保障,得了病花了不少錢,正好攤上農(nóng)村醫(yī)療改革,報了百分之七十五。以前在農(nóng)村誰家去城里住院不得落下一屁股債,現(xiàn)在大部分人終于敢看病了。建議把尿毒癥,唇腭裂等疾病納入醫(yī)保范圍,讓更多因病致貧的家庭體會到社會的溫暖。”

實(shí)際上,醫(yī)改并不僅僅等于醫(yī)保,不能和“讓老百姓少花錢、看好病”劃等號。“讓老百姓少花錢、看好病”只不過是站在患者的角度來思考問題?!捌ü蓻Q定腦袋”,如果不能跳出自己切身利益的羈絆,就不能毫無偏見地、正確地認(rèn)識醫(yī)改。很顯然,患者的利益是醫(yī)改要考慮的,醫(yī)生、藥企的利益醫(yī)改也不能置之不理。我們協(xié)調(diào)不好這三者之間的關(guān)系,我們的醫(yī)改就只會顧了這頭,顧不了那頭。該微評顯然只是著眼于患者來評價醫(yī)改,顯然是片面的。

其實(shí),患者、醫(yī)生、藥企,只不過是醫(yī)改中的參與者,不把醫(yī)改放在整個社會環(huán)境中,從整個社會系統(tǒng)的角度,很容易讓醫(yī)改成為政績工程獵取的對象。大家都希望有啥別有病,沒病就不用去醫(yī)院了,也用著什么醫(yī)保了。如何創(chuàng)造一個有利于大家鍛煉身體的環(huán)境,如何讓空氣清新而沒有污染,如何讓交通暢通而上班的人們心情舒暢,如何讓老百姓養(yǎng)成健康的生活方式,這些都是很重要的,都有利于老百姓少得病。當(dāng)然,這些有利于公民健康的環(huán)境,政府在短時間內(nèi)發(fā)力是很難取得效果的,這也是很多得了“政績癮”的官員喜歡把醫(yī)改局限于在醫(yī)院里折騰,而不愿意創(chuàng)造有利于健康的環(huán)境的原因。

人民大學(xué)教授王虎峰就曾講“醫(yī)改有一個大系統(tǒng)——社會系統(tǒng),這個系統(tǒng)實(shí)際上包括大家熟知的但往往不太重視的幾個方面,如健康教育、體育鍛煉、環(huán)境問題、食品安全等,這些都可能是重要的致病因素,都對我們的健康有著潛在的重要威脅,我們必須重視?!爆F(xiàn)在想一想,發(fā)人深省。

沒有顧及社會系統(tǒng)的醫(yī)改,不會是成功的醫(yī)改。環(huán)境污染、食品安全等致病因素解決不了,這和別人捅你一刀,然后給你點(diǎn)錢去看病,又有什么區(qū)別?

  • 責(zé)任編輯:鄧宇虹
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