近日，北京環(huán)球中醫(yī)醫(yī)院擬向社會(huì)拍賣的消息，引起廣泛關(guān)注。這是一家一級(jí)非營(yíng)利民營(yíng)社區(qū)醫(yī)院，此前已經(jīng)營(yíng)十余年，醫(yī)院所在社區(qū)約有30萬(wàn)人居住，此次拍賣起拍價(jià)為300萬(wàn)元。北京市衛(wèi)生局對(duì)此回應(yīng)稱，依據(jù)現(xiàn)有法規(guī)，民營(yíng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)權(quán)不能被轉(zhuǎn)讓和出賣；拍賣方則表示，希望借機(jī)推動(dòng)政府部門修改法規(guī)，若遭拒絕則會(huì)改變拍賣標(biāo)的物，轉(zhuǎn)拍合作權(quán)。

非營(yíng)利性民營(yíng)社區(qū)醫(yī)院公開(kāi)拍賣，對(duì)潛在買家有很大的吸引力。一方面，作為民辦非營(yíng)利機(jī)構(gòu)，醫(yī)院享有免稅政策；另一方面，如果新辦一張私立醫(yī)院許可證，至少需要花費(fèi)一年時(shí)間，購(gòu)買現(xiàn)成的醫(yī)院會(huì)簡(jiǎn)單得多。在國(guó)家鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)的大背景下，類似的民營(yíng)社區(qū)醫(yī)院肯定會(huì)陸續(xù)增多，如果能夠通過(guò)拍賣流轉(zhuǎn)的方式盤活醫(yī)療資源，有可能帶來(lái)積極的正面效應(yīng)。

然而，北京環(huán)球中醫(yī)醫(yī)院拍賣遭遇政策栓塞，幾乎是毫無(wú)懸念的事。按照1994年頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證不得出賣、轉(zhuǎn)讓或出借，也就是說(shuō)，北京環(huán)球中醫(yī)醫(yī)院不可能通過(guò)拍賣的方式轉(zhuǎn)換東家及經(jīng)營(yíng)權(quán)。不過(guò)，這場(chǎng)被寄予厚望的拍賣遇阻，恰恰說(shuō)明當(dāng)前的制度建設(shè)工作尚有待改進(jìn)，亟須創(chuàng)造條件讓社會(huì)辦醫(yī)“動(dòng)”起來(lái)。

目前，國(guó)家明確鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)療也是大勢(shì)所趨，但相關(guān)法律法規(guī)卻沒(méi)有及時(shí)跟上。最突出的一個(gè)問(wèn)題是，目前的制度僅從資歷許可、免稅等方面鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)，但社會(huì)辦醫(yī)在破產(chǎn)、收購(gòu)等程序方面至今沒(méi)有明確的法律規(guī)范。退出機(jī)制不健全，給一些有退出需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)者出了難題，也使得一些不規(guī)范的私下轉(zhuǎn)讓“應(yīng)運(yùn)而生”。

另一個(gè)問(wèn)題在于，各地對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的產(chǎn)權(quán)歸屬劃分并無(wú)定例，這也制造了不少亂象。例如，云南省為鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)，允許“出資人可從辦醫(yī)結(jié)余中取得合理回報(bào)”；成都市也規(guī)定，民營(yíng)非營(yíng)利性醫(yī)院發(fā)生產(chǎn)權(quán)變更，“允許投資者收回投資”；但北京市今年初出臺(tái)的“社會(huì)辦醫(yī)18條新政”規(guī)定，民營(yíng)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)注銷時(shí)的清算資產(chǎn)應(yīng)予以捐贈(zèng)。

發(fā)展社區(qū)醫(yī)療的積極效應(yīng)毋庸贅言，但盤活社會(huì)資本辦醫(yī)的前提，是要有健全的制度保障。北京這場(chǎng)懸而未決的醫(yī)院拍賣，恰如一張?jiān)嚰垼瑱z測(cè)出了目前鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)政策所存在的法律漏洞和管理缺陷。只要這些制度建設(shè)層面的短板不能及時(shí)補(bǔ)齊，只要缺乏穩(wěn)妥的退出機(jī)制和靈活的流轉(zhuǎn)機(jī)制，社會(huì)資本在進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域時(shí)必定會(huì)有所顧慮，這會(huì)讓政策大打折扣。

事實(shí)上，早在2007年就已有學(xué)者向國(guó)務(wù)院提交建議，希望對(duì)實(shí)施18年都沒(méi)有修訂過(guò)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和相關(guān)法規(guī)予以修訂。北京環(huán)球中醫(yī)醫(yī)院拍賣過(guò)程中暴露出的問(wèn)題，再次證明了完善制度的緊迫性。希望有關(guān)部門能夠?qū)Υ艘鹬匾?，正視社?huì)資本辦醫(yī)的新形勢(shì)和新問(wèn)題，從制度建設(shè)上予以規(guī)范。唯有如此，社會(huì)辦醫(yī)才能真正充分地激發(fā)出“正能量”。

湯嘉琛 （媒體評(píng)論員）