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醫(yī)療責任才是產(chǎn)婦死亡的核心議題

2014-08-14 07:51:48?王灝軍?來源:京華時報  責任編輯:林雯晶   我來說兩句
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【一個良性的醫(yī)療糾紛解決機制,應是不“鬧”也能達成公正。若是再來個“大鬧大解決,小鬧小解決”,必會給未來的醫(yī)療糾紛處置樹立不好的標桿?!?/p>

8月10日下午,湖南湘潭縣婦幼保健院一名張姓產(chǎn)婦,在做剖腹產(chǎn)手術時,因術后大出血死亡。這一事件因“主治醫(yī)生、護士全體失蹤”在網(wǎng)絡掀起軒然大波。

經(jīng)由媒體的報道,醫(yī)患雙方的對立緊張關系不難窺見:產(chǎn)婦的家屬認為,產(chǎn)婦是非正常死亡,醫(yī)院在搶救方面存在問題。而湘潭縣衛(wèi)生局則否認醫(yī)護人員全體失蹤,稱當時“搶救已完成,只是在休息室”。

有媒體報道稱,醫(yī)患調(diào)解正在進行中,家屬索賠120萬,院方暫不能接受。調(diào)解是醫(yī)患雙方的權利,達成調(diào)解的關鍵是雙方找到可以接受的利益共同點。索賠金額差距懸殊之下,既需要雙方在化解糾紛上的智慧,也需要雙方在達成共識上的相互妥協(xié)。

當然,若最終未能達成調(diào)解,也有糾紛化解之道——比如訴諸司法。醫(yī)院對產(chǎn)婦死亡是否應承擔責任,如應承擔,責任又為多大?這些關鍵問題的求解都在雙方的嘴仗之外。專業(yè)的醫(yī)療事故鑒定機構給出專業(yè)的答案,當更具有公信力。

在醫(yī)療責任的確定上,“主治醫(yī)生、護士全體失蹤”并不是判斷的關鍵。在醫(yī)患關系仍顯緊張的大背景下,遇上了親屬死于手術臺的殘酷現(xiàn)實,家屬的情緒失控不難理解。而在家屬情緒失控并伴有過激行動的具體情境下,當值醫(yī)生護士紛紛選擇逃離也得到了同為醫(yī)護人員的網(wǎng)友的同情。不少醫(yī)界大V就發(fā)聲支持“要是我,我也跑”。這是醫(yī)患緊張關系仍無解的尷尬現(xiàn)實,也是我們必須面對的殘酷。

不管醫(yī)生護士的躲避或“逃離”有多么令同行同情,我仍要指出,保障產(chǎn)婦家屬的知情權,以及在產(chǎn)婦死亡后與其家屬保持溝通仍是醫(yī)院應盡的職責。對于醫(yī)方來說,出現(xiàn)了產(chǎn)婦死亡的嚴重事件,不管其中有沒有醫(yī)療過錯或醫(yī)療責任,第一要務都應及時與死者家屬溝通。在此事件中,醫(yī)院卻繞過就在醫(yī)院的產(chǎn)婦家屬,打電話將病危情況告知產(chǎn)婦所在鄉(xiāng)鎮(zhèn),由其轉達村衛(wèi)生室,再轉達村婦女主任,再轉達村支書,最后傳到就在醫(yī)院的產(chǎn)婦父親那里時,已經(jīng)從下午4點多到了晚上8點多。如此七彎八繞,表面上看醫(yī)院是避免了與產(chǎn)婦家屬的直接沖突,事實上,卻在激化在場家屬們本已爆發(fā)的情緒。這次事件的升級,與院方的危機應對不當有很大的關聯(lián)。

而對于死者家屬來說,第一要務理應是查明死亡真相,告慰死者亡靈。對手術室破門而入,在醫(yī)院設立死者靈堂,都是“醫(yī)鬧”的具體表征。糾纏于“醫(yī)生失蹤”,對于醫(yī)療責任認定也沒有絲毫促進作用。媒體對此過度渲染,也在客觀上轉移了醫(yī)患關系緊張的核心議題——醫(yī)療責任。一個良性的醫(yī)療糾紛解決機制,應是不“鬧”也能達成公正。若是再來個“大鬧大解決,小鬧小解決”,必會給未來的醫(yī)療糾紛處置樹立不好的標桿。在自媒體時代,湘潭這一事件的最終化解,一定不在那些醫(yī)患雙方仍然存在的分歧,而在于為客觀、公正解決醫(yī)患糾紛提供雙方利益的最大公約數(shù)。

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