今年1月，國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組決定將福建納入全國(guó)醫(yī)改試點(diǎn)省。近日，福建省委、省政府印發(fā)《福建省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)方案》，國(guó)家醫(yī)改綜合試點(diǎn)省工作正式啟動(dòng)實(shí)施。推動(dòng)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是醫(yī)改內(nèi)容之一，如何才能讓這一新政“叫好又叫座”?駐閩全國(guó)政協(xié)委員建議，要把操作規(guī)則細(xì)化，解決一線醫(yī)生的顧慮，才能讓政策真正落地。（3月10日 《海峽都市報(bào)》）

今年的《政府工作報(bào)告》中提出“鼓勵(lì)醫(yī)生到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)。”這樣既為醫(yī)務(wù)工作者提供了更廣闊的職業(yè)平臺(tái)，也為基層醫(yī)院發(fā)展提供了機(jī)遇，同時(shí)，還能在一定程度上緩解民眾的看病難。其實(shí)，醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)早有試點(diǎn)，卻遭遇了叫好不叫座的尷尬。

如何破解醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)叫好不叫座的困境呢？駐閩全國(guó)政協(xié)委員建議，衛(wèi)生管理部門要要把操作規(guī)則細(xì)化，解決一線醫(yī)生的顧慮，才能讓政策真正落地。這個(gè)建議固然很好，出臺(tái)操作細(xì)則，簡(jiǎn)化申請(qǐng)程序，解決有此意愿醫(yī)生的后顧之憂，這些都是必不可少的。不過(guò)，筆者以為，衛(wèi)生部門想推動(dòng)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的進(jìn)程，更需要多一些鼓勵(lì)幫扶性措施。

對(duì)于醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的試點(diǎn)性政策，政府力推，民眾期盼，但現(xiàn)實(shí)是，不但醫(yī)生所在第一注冊(cè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)則在暗地里持反對(duì)態(tài)度，醫(yī)生的反應(yīng)也是不溫不火。究其原因，一是由于下基層很辛苦，醫(yī)生除了按比例分一些外掛號(hào)費(fèi)、診治費(fèi)外，沒(méi)有其他的額外收入。二是因?yàn)樽?cè)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)怕醫(yī)生分心，不樂(lè)意讓他們多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，所以醫(yī)生也不敢擅自申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

找到了病因，才能對(duì)癥下藥。首先，試點(diǎn)的衛(wèi)生部門可以出臺(tái)督促性措施，比如，按比例分配申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生指標(biāo)，給醫(yī)院院長(zhǎng)施壓，督促醫(yī)院負(fù)責(zé)人完成分配任務(wù)。其次，要求注冊(cè)醫(yī)院為申請(qǐng)成功的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生提供方便，減少他們?cè)诒踞t(yī)療機(jī)構(gòu)的工作量，避免超負(fù)荷工作。再者，如果醫(yī)生執(zhí)業(yè)點(diǎn)在偏遠(yuǎn)山區(qū)、農(nóng)村，或其他薄弱的民營(yíng)機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生部門可以給予經(jīng)濟(jì)上的補(bǔ)助，提高多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生的熱情。

醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)還在嘗試階段，醫(yī)生沒(méi)有得到實(shí)惠，積極性不高；注冊(cè)單位不理解，不愿“放人”，醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)推動(dòng)遇到障礙，我們不必憂慮。而一旦進(jìn)入到成熟期，醫(yī)生的積極性必然會(huì)高漲。到那時(shí)，或許為了合理分配優(yōu)秀醫(yī)療資源的需要，衛(wèi)生管理部門還要出臺(tái)控制性政策呢。