近期，“俄羅斯免費(fèi)醫(yī)療”成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)話題。繼衛(wèi)計(jì)委國(guó)際合作司司長(zhǎng)任明輝稱免費(fèi)醫(yī)療根本不存在后，衛(wèi)計(jì)委體制改革司司長(zhǎng)梁萬(wàn)年又稱，醫(yī)療服務(wù)完全免費(fèi)，不僅不符合醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)律，而且會(huì)造成醫(yī)療資源浪費(fèi)。（11月3日《人民日?qǐng)?bào)》）

“完全免費(fèi)醫(yī)療將致巨大浪費(fèi)”，在輿論場(chǎng)引起了不小反響。站在客觀、理性的立場(chǎng)分析，梁成年所預(yù)言的現(xiàn)象，是有可能存在的。

社會(huì)很復(fù)雜，恐怕誰(shuí)也不敢輕言，社會(huì)的道德水準(zhǔn)在短時(shí)間內(nèi)會(huì)有一個(gè)根本性的提升，路不拾遺、互相體讓、不貪便宜、顧全大局會(huì)成為所有人的自覺(jué)遵守。既然道德水準(zhǔn)不可能一步到位，那就可能產(chǎn)生無(wú)病養(yǎng)身、小病大治的現(xiàn)象，就有可能導(dǎo)致“醫(yī)院人滿為患，居民排隊(duì)等候，反而使真正有需求的人無(wú)法得到救治”。

現(xiàn)實(shí)中，一些醫(yī)療保障做得比較好的國(guó)家，已經(jīng)出現(xiàn)了這一問(wèn)題。比如在英國(guó)，病人到公立醫(yī)院看病轉(zhuǎn)診、預(yù)約等待時(shí)間太長(zhǎng)，有的手術(shù)可能要等幾個(gè)月、一年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。醫(yī)生抱怨，他們是英國(guó)工作時(shí)間最長(zhǎng)的人；民眾也抱怨，英國(guó)是全世界等候醫(yī)院就診時(shí)間最長(zhǎng)的國(guó)家。當(dāng)然，并不能因此而否定英國(guó)醫(yī)療保障制度，但這一現(xiàn)象的存在，確實(shí)需要重視和防范。而且，以中國(guó)的人口、發(fā)展水平、財(cái)政實(shí)力，想要實(shí)現(xiàn)“完全免費(fèi)醫(yī)療”，也確實(shí)很難。

然而，我們千萬(wàn)不要懷疑公眾智商。對(duì)于可能存在的這些問(wèn)題，公眾不是認(rèn)識(shí)不到?！懊赓M(fèi)導(dǎo)致浪費(fèi)”之所以惹來(lái)不少爭(zhēng)議，關(guān)鍵在于回避了一些實(shí)質(zhì)問(wèn)題。比如，按照專家所說(shuō)，“在醫(yī)療費(fèi)用支出中，個(gè)人自付比例在20%—30%之間是最合理的，最有利于節(jié)約資源?！比藗兿雴?wèn)的是，這一步什么時(shí)候能夠?qū)崿F(xiàn)？現(xiàn)實(shí)中，很多人花錢看不起病、看不好病，而且還要碰到大處方、醫(yī)療紅包；但是有的人不僅享受著優(yōu)質(zhì)醫(yī)療，而且自己幾乎不用繳一分錢，或者只需繳很少一部分。問(wèn)題實(shí)質(zhì)正在這里。可現(xiàn)在，不去觸碰這些民眾反映強(qiáng)烈的問(wèn)題，只是把力氣用在否認(rèn)“完全免費(fèi)醫(yī)療”上，遭致輿論不屑、不滿也就不稀奇了。