【目前實施這一政策,條件還不具備足夠說服力。即使彌補資金缺口的需求再迫切,也不宜拿消解社會保障制度的意義做交換,不宜以政策代替法律逾法而行?!?/p> 據(jù)報道,2016年第一期《求是》雜志發(fā)表了題為《中國經(jīng)濟(jì)最大潛力在于改革》的文章。文中稱,要深化社保制度改革,改革醫(yī)療保險制度,建立合理分擔(dān)、可持續(xù)的醫(yī)?;I資機(jī)制,研究實行職工醫(yī)保退休人員繳費政策,建立與籌資水平相適應(yīng)的醫(yī)保待遇調(diào)整機(jī)制。這篇文章,引發(fā)了7200多萬退休人員不需繳納醫(yī)保費即可享受醫(yī)保待遇的日子是否將告結(jié)束的猜測。 之所以提出研究退休人員繳醫(yī)保,與醫(yī)?;鹂沙掷m(xù)性差有直接關(guān)聯(lián)。據(jù)報道,近年來醫(yī)保收支壓力陡增。許多地區(qū)醫(yī)保累計結(jié)余達(dá)不到備付“6到9個月”要求,一些中西部地區(qū)醫(yī)保基金已出現(xiàn)收不抵支風(fēng)險。根據(jù)人均2250元的退休養(yǎng)老金基數(shù)測算,如果實施退休人員繳費政策,人均需要每月180元左右。 值得注意的是,目前醫(yī)療費用仍保持12.08~18.16%的年均增速,高于經(jīng)濟(jì)增長速度一倍左右。如果不改變現(xiàn)行政策,資金缺口將迅速擴(kuò)大。就此而言,研究退休人員是否應(yīng)該繳費,并不是突兀的政策方向。相對于人均退休養(yǎng)老金,180元的繳費額度尚可接受。 但也要看到,目前實施這一政策,條件還不具備足夠說服力。一方面,僅僅通過退休人員繳費開源,是否就能夠填補資金缺口,缺乏更詳細(xì)的數(shù)據(jù)支持。相對而言,醫(yī)療支出的節(jié)流控制是彌補資金缺口更重要的方面。假如在節(jié)流端口沒有剛性改善措施,退休人員繳費再多,恐怕也于事無補;另一方面,退 休人員繳納醫(yī)保,還將面臨類似養(yǎng)老保險金存在的“公平”質(zhì)問:如果退休職工有必要為醫(yī)保基金缺口買單,占據(jù)更多醫(yī)療資源的干部群體是否同樣應(yīng)該買單?養(yǎng)老金存在部分地區(qū)結(jié)余較多而部分地區(qū)收不抵支的情況,而有現(xiàn)實醫(yī)?;鹬С鰤毫Φ牡貐^(qū)基本都是養(yǎng)老金有支出壓力的地區(qū),如果再讓這些地區(qū)的退休人員繳費,是否會影響?zhàn)B老生活,造成新的不公平? 更重要的是,無論是養(yǎng)老金還是醫(yī)?;?,其制度設(shè)計初衷就是為了體現(xiàn)老有所養(yǎng)的基本社會保障理念,其中包含了國家對于退休人員已做貢獻(xiàn)的承認(rèn)。正是出于這一理念,《社會保險法》規(guī)定,參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費。即使彌補資金缺口的需求再迫切,也不宜拿消解社會保障制度的意義做交換,不宜以政策代替法律逾法而行。 綜合考量下來,應(yīng)對醫(yī)保基金缺口,目前更現(xiàn)實的做法是節(jié)流而不是開源。改被動式醫(yī)??刭M為主動式控費,改變醫(yī)療體系過度醫(yī)療、以藥養(yǎng)醫(yī)弊端,將稀缺醫(yī)保資源更公平地分配給不同群體而無論其職業(yè)性質(zhì)是什么,善用國有資本加大其對公共服務(wù)的投入,是醫(yī)保開源取得共識的必要前提。面對醫(yī)?;鹑笨?,回避真正的難點不是好辦法。系統(tǒng)性改革越徹底,醫(yī)保體系改革才越可能形成共識,并在此基礎(chǔ)上建立起與老齡化相適應(yīng)的可持續(xù)運行機(jī)制。 本報特約評論員徐立凡 |
相關(guān)閱讀:
- [ 01-04]讓退休人員交醫(yī)保只是完善籌資機(jī)制?
- [ 01-02]退休人員醫(yī)保繳費宜先統(tǒng)籌考量
- [ 12-31]冒用家人醫(yī)???/a>
- [ 12-28]家人“共用”醫(yī)保獲刑反襯醫(yī)保困境
- [ 12-25]夫妻之間都不能共濟(jì),如何體現(xiàn)醫(yī)?!肮矟?jì)”特點?
- [ 12-25]處罰和判決的合法性,不能掩蓋醫(yī)保背后的問題
- [ 12-25]用家人醫(yī)保卡買藥,不是小事?
- [ 12-24]醫(yī)保也應(yīng)體現(xiàn)“濟(jì)貧”
打印 | 收藏 | 發(fā)給好友 【字號 大 中 小】 |
信息網(wǎng)絡(luò)傳播視聽節(jié)目許可(互聯(lián)網(wǎng)視聽節(jié)目服務(wù)/移動互聯(lián)網(wǎng)視聽節(jié)目服務(wù))證號:1310572 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證(閩)字第085號
網(wǎng)絡(luò)出版服務(wù)許可證 (署)網(wǎng)出證(閩)字第018號 增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證 閩B2-20100029 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)(閩)-經(jīng)營性-2015-0001
福建日報報業(yè)集團(tuán)擁有東南網(wǎng)采編人員所創(chuàng)作作品之版權(quán),未經(jīng)報業(yè)集團(tuán)書面授權(quán),不得轉(zhuǎn)載、摘編或以其他方式使用和傳播
職業(yè)道德監(jiān)督、違法和不良信息舉報電話:0591-87095403(工作日9:00-12:00、15:00-18:00) 舉報郵箱:jubao@fjsen.com 福建省新聞道德委舉報電話:0591-87275327