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近日，新京報記者調(diào)查北京10家設(shè)有產(chǎn)科的醫(yī)院，其中9家醫(yī)院均明確表示，產(chǎn)婦必須購買由醫(yī)院提供的“待產(chǎn)包”，拒絕產(chǎn)婦自帶新生兒衣物進(jìn)產(chǎn)房?！盀楸ＷC產(chǎn)房的無菌環(huán)境”是多家醫(yī)院強(qiáng)推待產(chǎn)包的原因。但一些入院待產(chǎn)的產(chǎn)婦卻對此并不認(rèn)同。記者進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)院購進(jìn)待產(chǎn)包不從醫(yī)院走賬，有些醫(yī)院和采購方還被指以虛開票據(jù)的方式，獲取提成。而部分醫(yī)院提供的待產(chǎn)包廠商，其廠址留守人員卻否認(rèn)生產(chǎn)。而對于待產(chǎn)包的監(jiān)管，目前也屬于“真空地帶”。（《新京報》5月5日）

生個孩子，順產(chǎn)幾千，剖腹上萬。相形之下，不過幾百元的待產(chǎn)包，的確可以忽略不計，通常也不大會有人在意。不僅如此，如今的初生嬰幼兒產(chǎn)品，早已是水漲船高，一個奶瓶，一件童裝的價格更是相當(dāng)不菲，包含寶寶服、小帽子、睡袋的待產(chǎn)包要價幾百元，即便賺取了一定的利潤，還真是算不上暴利。

事實上，正所謂“世上本沒有免費(fèi)午餐”，既然自購待產(chǎn)用品可以允許商家賺取利潤，當(dāng)然沒理由要求醫(yī)院的待產(chǎn)包無利可圖，放在以藥養(yǎng)醫(yī)尚且還遠(yuǎn)未告別的背景下，待產(chǎn)包里夾帶一些利潤，更是沒啥好大驚小怪的。不僅如此，即便是禁了以藥養(yǎng)醫(yī)，但醫(yī)院的各類非醫(yī)藥類商品及服務(wù)，卻沒有理由遭連累非要“零利潤”甩賣。舉例來說，患者在醫(yī)院食堂用餐，當(dāng)然不能計較每頓飯被醫(yī)院食堂賺了多少錢，在這方面，待產(chǎn)包其實也并不例外。那么，區(qū)區(qū)一個待產(chǎn)包，為何會惹來諸多的關(guān)注乃至質(zhì)疑，或許比待產(chǎn)包本身的利潤更值得關(guān)注。

某種程度上，與其說是待產(chǎn)包有多么暴利，毋寧說再度更多暴露出醫(yī)患之間的信任度的岌岌可危。既然醫(yī)院本身的逐利屬性可以無所不在的體現(xiàn)在藥品、檢查等各個環(huán)節(jié)之中，患者對于每個與醫(yī)院相關(guān)的商品和服務(wù)充滿了懷疑乃至?xí)癖辉椎膿?dān)憂心理，也就并不難于理解了。本是為了方便產(chǎn)婦的待產(chǎn)包，也成為了懷疑對象，不過是患者不信任心理不斷發(fā)展的必然結(jié)果罷了。

此外，既不屬于專業(yè)醫(yī)療用品，但卻有著諸如消毒標(biāo)準(zhǔn)之類的醫(yī)療專業(yè)要求，在醫(yī)院這頭為了規(guī)避可能的風(fēng)險而強(qiáng)制統(tǒng)一使用，應(yīng)該說并非全無道理；而到了患者那頭，既然并無相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院方面的做法被患者解讀為醫(yī)療服務(wù)夾帶商業(yè)性強(qiáng)制消費(fèi)行為，并借機(jī)獲取提成利潤，也并不能說全是惡意揣測。

從這個意義上說，待產(chǎn)包的背后，究竟有多少利潤，最終又進(jìn)了誰的口袋，當(dāng)然不妨調(diào)查清楚。但在此之前，恐怕并不宜簡單的抹黑醫(yī)護(hù)人員，甚至因此而放大醫(yī)患之間的對立。恰恰相反，一個小小的待產(chǎn)包，為何都能引發(fā)醫(yī)患之間的緊張感，或許才更讓人緊張，也更亟待反思。

而除了待產(chǎn)包本身的標(biāo)準(zhǔn)明晰，監(jiān)管歸位之外，唯有醫(yī)療服務(wù)的價值本身得到了體現(xiàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不必再通過各種拐彎抹角的方式來收費(fèi)或養(yǎng)醫(yī)了，剔除了趨利屬性的醫(yī)療服務(wù)，才能讓醫(yī)患之間打消了各種猜疑與不信任。小小的“待產(chǎn)包”也才不會如此沉重。

據(jù)調(diào)查北京10家設(shè)有產(chǎn)科的醫(yī)院，其中9家醫(yī)院均明確表示，產(chǎn)婦必須購買由醫(yī)院提供的“待產(chǎn)包”，拒絕產(chǎn)婦自帶新生兒衣物進(jìn)產(chǎn)房。大部分醫(yī)院購進(jìn)待產(chǎn)包不從醫(yī)院走賬，有些醫(yī)院和采購方還被指以虛開票據(jù)的方式，獲取提成。而部分醫(yī)院提供的待產(chǎn)包廠商，其廠址留守人員卻否認(rèn)生產(chǎn)。而對于待產(chǎn)包的監(jiān)管，目前也屬于“真空地帶”。（5月5日《新京報》）

待產(chǎn)包既不屬于藥品，也非醫(yī)療器械，醫(yī)院哪里來的經(jīng)營權(quán)，更談不上強(qiáng)制銷售。醫(yī)院的小賣部或者院中店或多或少與院方的某些人士或者科室存在著千絲萬縷的聯(lián)系，經(jīng)營待產(chǎn)包又該如何進(jìn)行監(jiān)管？

從商品的流通角度來看，相關(guān)醫(yī)藥公司是否具備配送待產(chǎn)包的資質(zhì)，即便有資質(zhì)審批，也應(yīng)該嚴(yán)格參照藥品或器械的流通程序進(jìn)行銷售。相關(guān)醫(yī)院收回扣拿差價，成為強(qiáng)制產(chǎn)婦購買“待產(chǎn)包”的主因，所謂“為保證產(chǎn)房的無菌環(huán)境”之類的理由怎能服眾呢？

近年來，事關(guān)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員順帶銷售嬰幼兒奶粉、保健品的等新聞不斷被曝光。據(jù)了解，在?？?，婦產(chǎn)科醫(yī)生推銷一袋400克、價格不到30元的美贊臣愛力大嬰幼兒奶粉能得到大約5元人民幣的提成，而醫(yī)生自己購買則可優(yōu)惠一半價格。相對于奶粉衛(wèi)生等部門至少還有個《母乳代用品銷售管理辦法》出臺，其中就明確規(guī)定生產(chǎn)者、銷售者不得向醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、孕婦、嬰兒家庭贈送產(chǎn)品、樣品；減價銷售產(chǎn)品；以推銷為目的，向醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)有條件地提供設(shè)備、資金、資料等等。然而，待產(chǎn)包卻成了監(jiān)管的空白，不得不引起相關(guān)部門的足夠重視。

目前，各醫(yī)院待產(chǎn)包價格、內(nèi)容差異大，生產(chǎn)廠家過于“神秘”等不正?，F(xiàn)象，除了醫(yī)院方面存在利益的驅(qū)使之外，衛(wèi)生、工商、物價等部門則存在嚴(yán)重失職行為。其一，對待產(chǎn)包的屬性應(yīng)進(jìn)行明確界定，在其價格無定論、產(chǎn)品包裝無行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)狀下，只能給一些人帶來“渾水摸魚”的牟利機(jī)會；其二，就算待產(chǎn)包屬于處于模凌兩可的尬尷商品，對相關(guān)醫(yī)院的強(qiáng)制銷售和拿回扣利差的違規(guī)行為，衛(wèi)生部門不可漠視；其三，小賣部和院中店雖然給病患帶來一定的便利，卻總成為銜接“灰色利益”的紐帶，沒有監(jiān)管，哪里來的放心合格產(chǎn)品的出入呢？對這點(diǎn)，工商、物價部門是否可以主動介入呢？

如此看來，連生產(chǎn)廠家都如此“神秘”的商品，醫(yī)院強(qiáng)制銷售的理由非常的牽強(qiáng)。如果生產(chǎn)資質(zhì)都存在違規(guī)現(xiàn)象，那醫(yī)院又如何保障產(chǎn)婦的利益，又何來底氣保證產(chǎn)房的無菌環(huán)境？“待產(chǎn)包”的貓膩誰來徹查？首當(dāng)其沖，承擔(dān)醫(yī)院管理職責(zé)的衛(wèi)生部門不能聽之任之，不查處院方的違規(guī)現(xiàn)象，怎么保證產(chǎn)婦和嬰幼兒的的利益，工商、物價等部門的監(jiān)管更不能被動式的管理，一切都得有標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范管理，才能保證消費(fèi)者的合法權(quán)益。

【產(chǎn)房作為醫(yī)院感染重點(diǎn)監(jiān)督的一個部門，保證其必要的清潔度是十分必要的，但為此要求所有的衣物都必須無菌卻找不到法律和學(xué)術(shù)上的依據(jù)。】

近日，新京報記者調(diào)查了北京10家設(shè)有產(chǎn)科的醫(yī)院，居然發(fā)現(xiàn)其中9家醫(yī)院明確表示，產(chǎn)婦必須購買由醫(yī)院提供的“待產(chǎn)包”，拒絕產(chǎn)婦自帶新生兒衣物進(jìn)產(chǎn)房。這些“待產(chǎn)包”生產(chǎn)廠家“神秘”，醫(yī)院許多科室、部門均稱不知進(jìn)貨渠道，廠商稱有醫(yī)院虛開發(fā)票，收回扣拿差價。

醫(yī)院之所以強(qiáng)賣“待產(chǎn)包”，理由是“為保證產(chǎn)房的無菌環(huán)境”。然而真實情況是這樣的嗎？

產(chǎn)房作為醫(yī)院感染重點(diǎn)監(jiān)督的一個部門，保證其必要的清潔度是十分必要的，但為此要求所有的衣物都必須無菌卻找不到法律和學(xué)術(shù)上的依據(jù)。事實上，即便是對無菌環(huán)境要求更高的心臟外科手術(shù)室，也沒有要求所有物品達(dá)到無菌的水平，例如接送手術(shù)患者的平車，覆蓋術(shù)后患者的床單、被子都只是要求清潔，而并非消毒后的無菌。而且，目前多數(shù)醫(yī)院接送新生兒的嬰兒車也達(dá)不到無菌的狀態(tài)。

退一萬步講，即使根據(jù)什么新的學(xué)術(shù)調(diào)查，讓新生兒使用無菌衣物，確實對保證產(chǎn)房的無菌環(huán)境具有諸多益處，那么給新生兒在產(chǎn)房準(zhǔn)備一套消毒的衣物就夠了，為什么要讓產(chǎn)婦們購買一套包羅萬象的“待產(chǎn)包”呢？這不成了搭配銷售嗎？

與醫(yī)院提供“待產(chǎn)包”的熱情遙相呼應(yīng)的現(xiàn)象則是，這些“待產(chǎn)包”的價格大多不菲，至少遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這些產(chǎn)品的出廠價格。這也就意味著醫(yī)院有機(jī)會從出售的這些“待產(chǎn)包”中獲得不錯的利益。由此我們不難發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院所信誓旦旦的產(chǎn)房無菌問題，充其量只是一個噱頭——一個讓醫(yī)院能夠斂財獲益的噱頭。

以保證產(chǎn)房的無菌環(huán)境為名，讓產(chǎn)婦購買可能并非她們喜歡的物品，這其實是一種隱性的搶劫行為。而打著醫(yī)學(xué)的旗號來行使這樣的搶劫，這無疑又是一種對醫(yī)學(xué)的褻瀆，它嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)學(xué)本身具有的挽救生命與健康的嚴(yán)謹(jǐn)形象。

令人遺憾的是，“待產(chǎn)包”的問題，在許多醫(yī)院長期存在，而且一直近乎公開地存在著，這從另一角度反映出，有關(guān)部門對于醫(yī)院行為管理的松散。這樣的現(xiàn)狀顯然不利于保證醫(yī)院行為的規(guī)范性。

除了“待產(chǎn)包”之外，醫(yī)院還有哪些強(qiáng)制患者購買商品的問題，這些問題背后的利益鏈?zhǔn)窃鯓拥?，為何一些醫(yī)院的商品部、小賣部能獲得壟斷銷售的權(quán)力，這些問題背后是否存在腐敗？對此，相關(guān)部門理應(yīng)啟動調(diào)查，對醫(yī)院違背醫(yī)療倫理，追逐利益的做法啟動行政乃至刑事追責(zé)。如果任由這樣的現(xiàn)象蔓延，其損害的不僅僅是患者的利益，還將極大地傷害人們對醫(yī)學(xué)和醫(yī)生應(yīng)有的基本信任。醫(yī)患關(guān)系不易，需要好好維護(hù)珍惜。強(qiáng)賣“待產(chǎn)包”只有負(fù)能量，有關(guān)方面不但要保持零容忍，而且應(yīng)舉一反三，同時對其他醫(yī)院、其他強(qiáng)制銷售行為加大力度監(jiān)管、追責(zé)。