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困境

新生兒量增多 母乳庫常常供不應求

隨著二孩政策放開，早產(chǎn)兒比例有所提升，NICU一年接診的新生兒重癥人數(shù)達到了5000余例，位居福建省前列。僧多粥少的局面，讓母乳庫常常處于供不應求狀態(tài)。今年5月份，NICU的孩子更是面臨著無奶可吃的尷尬局面。

NICU護士長張美莉說：“當時，我們也很著急，讓原本習慣母乳的早產(chǎn)兒突然改吃配方奶，對孩子并不好。我們當即發(fā)動院內(nèi)正在哺乳期的醫(yī)護人員積極參與捐乳。同時，對于部分分室媽媽（孩子住在NICU的母親）也積極予以宣教。有些分室媽媽因為在月子里不方便出門，我們的工作人員還特地趕到她們的家里進行捐乳前的檢測，接收捐贈奶，燃眉之急才得以解決?！?/p>

保證奶水質(zhì)量 難以全面征集志愿者

據(jù)了解，目前母乳庫的志愿者人群大都來自于NICU的分室媽媽，而社會志愿僅占志愿者總?cè)藬?shù)的一小部分。

為何不全面向社會征集志愿者呢？對于這一問題，張美莉解釋道：“對于社會的志愿者，為了保證奶水質(zhì)量，我們要求她們必須到醫(yī)院捐乳。從時間和成本上，因為哺乳期的媽媽很多要忙著工作或照顧孩子，心有余而力不足，更不用說持續(xù)捐乳?！绷硪环矫?，若為每一名捐乳媽媽進行免費檢測，但對方又沒辦法保證捐乳的次數(shù)，這無疑會造成人力物力上的浪費。作為純公益的母乳庫，難以支撐太大的成本。

雖然母乳庫持續(xù)不斷地向分室媽媽進行宣教，捐乳的分室媽媽在保證自己孩子口糧的同時，也讓其他的早產(chǎn)孩子受益。但待到早產(chǎn)兒出院后，部分分室媽媽的捐乳行為可能就此終止。張美莉說：“這一點，大家都能夠理解。孩子出院后，這些媽媽更多的精力就會放在照顧孩子上。因此，這有賴于母乳庫的工作人員持續(xù)不斷地對往來的分室媽媽進行宣教?！?/p>

純屬公益項目 長期運營還有待探索

談及建立母乳庫，陳冬梅副院長說自己曾一直在猶豫，“作為福建省的首家母乳庫，我們一直在摸著石頭過河。運營成本是最大的挑戰(zhàn)。目前，母乳庫的日常運行成本全部由我們醫(yī)院自己承擔?！?/p>

據(jù)悉，母乳庫成立后，捐贈者在捐乳前，所做的相關檢查全部免費。捐贈的母乳也全部免費提供給患兒食用。從基礎設施的日常運行與維護、捐贈者的血液篩查、微生物檢測設備與費用、清潔消毒設施的更新維護等都是一筆不小的負擔。張美莉說：“過去一年，僅檢查費用就花費了37974元，再加上各類耗材、人力成本支出，母乳庫每年的運行成本要十余萬元。這雖然是個公益項目，但如何保證持續(xù)母乳庫能不斷開展下去，仍需做進一步的探索?！?/p>

建議 利用醫(yī)院優(yōu)勢加強宣教

如何保障母乳持續(xù)供給，成了母乳庫的當務之急。

張美莉表示，許多哺乳媽媽的母乳量都和寶寶的食量成正比，寶寶吃得多，泌乳速度就快。一些媽媽就算寶寶夠吃，也會選擇囤一些凍奶，以備不時之需。只有像汪素麗這樣為數(shù)不多的“奶牛媽媽”，才能成為穩(wěn)定的捐乳志愿者。然而，僅靠少數(shù)“奶牛媽媽”和有愛心的醫(yī)護人員，無法從根本上解決母乳庫告急的情況。

張美莉說，當前，醫(yī)院正在加強捐乳的宣教。醫(yī)院方面從產(chǎn)前診斷至產(chǎn)后康復兩個階段入手，呼吁來院診治的孕媽媽及哺乳媽媽共同加入捐乳志愿者隊伍，“因為這一部分人，從產(chǎn)前、產(chǎn)中到產(chǎn)后都在我們醫(yī)院，對于這些人員，借助醫(yī)院自身的優(yōu)勢，我們可以清楚知道這些人員的身體健康狀況是否適合捐乳?！苯酉聛恚t(yī)院還將通過開展各類捐乳媽媽分享會，來提高母乳庫的知名度，擴充志愿者的隊伍。

她同時呼吁廣大哺乳媽媽，在綜合評估自己的工作生活后，若有意愿的均可以加入愛心捐乳的行列中。

鼓勵愛心團體支持參與

談到母乳庫的未來發(fā)展，如何讓母乳庫能夠“自我造血”“自我輸血”，陳冬梅表示，可借鑒國內(nèi)其他醫(yī)院的經(jīng)驗，設立愛心公益基金，通過募集善款，以保證母乳庫的正常運營。母乳庫所取得的成績有目共睹，但她認為，這并不意味著每一個醫(yī)院都要建立一個母乳庫，特別是從成本上考慮并不現(xiàn)實。她認為最理想的管理方式，是由政府或部門牽頭，建立一個全市性的母乳庫，由各家醫(yī)院共用，為更多的早產(chǎn)兒和新生兒服務。

有市民認為，母乳庫與血庫在性質(zhì)上非常相似，若是將捐贈的母乳統(tǒng)一管理，統(tǒng)一配送，亦可滿足全市早產(chǎn)兒童的“口糧”。對此，陳冬梅認為，當前，要建立適合地區(qū)發(fā)展特色的可持續(xù)運行和管理機制還有很多困難，除了要設置統(tǒng)一的標準，還要解決外送、冷鏈及責任分擔等多個問題。

陳冬梅說：“我們歡迎捐乳志愿者的加入，更歡迎愛心公益團體、個人的加入，給予物質(zhì)上的支持，一起將母乳庫建設得更完善，更好地服務新生兒?！保ㄓ浾咛K凱芳 通訊員 何毓慧 實習生 陳文麗 文/圖（除署名外））