近日，廣州市衛(wèi)生局稱，將由市人社局牽頭制定全市護工服務(wù)標準，包括服務(wù)種類、服務(wù)內(nèi)容、培訓和考核方式、收費標準等。這意味著未來護工服務(wù)將有“官方”標準。（1月5日《廣州日報》）

近年來，我國護理業(yè)務(wù)井噴，而護理力量卻力有不逮，不少醫(yī)院“床護比”不達標。相比于醫(yī)生給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟效益，由于護士不能帶來豐厚的利益，為了節(jié)約成本，多數(shù)醫(yī)院都精簡護士編制，導致護理人手奇缺。盡管我國的衛(wèi)生系統(tǒng)并沒有在護理隊伍中正式引入護工，然而當下的護理難題卻催生了龐大的護工市場。簡而言之，醫(yī)護比例倒掛直接帶旺了護工市場。

一邊是護工市場供不應(yīng)求，另一邊卻是護工的行業(yè)規(guī)范卻長期缺位，這直接導致護理專業(yè)性欠缺，醫(yī)患秩序受沖擊，不啻于一顆深埋在緊張的醫(yī)患關(guān)系中的定時炸彈?？偟膩碚f，護工問題突出的表現(xiàn)在：首先，很多護工沒經(jīng)過專業(yè)訓練，或“白手起家”，或從他人處學習，其業(yè)務(wù)水平令人“細思極恐”，廣州曾經(jīng)就發(fā)生過因護工喂食不當，導致病人死亡的醫(yī)療事故；其次，薪酬待遇缺少標準，部分護工坐地起價，鑒于龐大的市場需求，患者幾乎沒有議價權(quán)。一些地方甚至出現(xiàn)護工罷工現(xiàn)象，如2011年，上海一家醫(yī)院的護工便因為福利待遇等問題脫崗?fù)９ぃ霈F(xiàn)了孩子要做手術(shù)只能由家長親自推進手術(shù)室的一幕；另外，護士與護工權(quán)責不清，本屬于護士的分內(nèi)活，家屬不得不高價雇傭護工幫忙，一旦發(fā)生醫(yī)療矛盾雙方很容易互相推諉。正是這種權(quán)責不清，部分家屬認為護工應(yīng)該事無巨細地幫忙，讓不少護工有苦難言。據(jù)報道，一位曾在加拿大做過護工的人描述當?shù)刈o工有明確范圍。比如洗衣服，護工不會用手幫洗，因為按規(guī)定他們只負責把衣服丟進洗衣機。

可見，規(guī)范護工行業(yè)管理，勢在必行。廣州即將出臺的護工行業(yè)標準，意在終結(jié)護工“游擊隊”模式，開始走向“正規(guī)軍”管理。當然，在正規(guī)化改革中，必然會遇到改革的“陣痛”。早在2013年7月，福建省就曾下發(fā)《關(guān)于開展規(guī)范醫(yī)院護工管理試點工作的意見》的通知，而這一舉措落地后，遭到“游擊隊”護工的強烈抵制，由于管理公司抽成太高，收編后收入沒保障，部分護工意見很大。前事之鑒，后事之師，廣州的規(guī)范化道路應(yīng)未雨綢繆，提前制定護工服務(wù)標準、福利、收費等問題，解決好收編過程中可能出現(xiàn)的過分壓價、資質(zhì)不夠、服務(wù)較差等問題，暢通監(jiān)督、申訴渠道，讓護工行業(yè)“疑難雜癥”藥到病除，秀出“廣州style”。（陳小雁）　　

聲音　　

@唐金鳳：醫(yī)院護工亂象由來已久，有些問題還很嚴重，譬如護工怠慢病人、亂伸手要錢現(xiàn)象，成為醫(yī)療行業(yè)污點，引起病患憤慨；由于沒有規(guī)范的工作標準，很多醫(yī)院對護工的保護也做得不到位，護工工作瑣碎勞累，卻常常成為病人或家屬的出氣筒，受到身體和精神的雙重“折磨”。對于一些重癥病人來說，護工非常重要，為其提供服務(wù)標準實乃必要。廣州出臺“官方”標準的做法應(yīng)該點贊，如果其對行業(yè)真正起到規(guī)范作用，或在全國都有示范效應(yīng)。當然，“標準”出爐并不是每個護工都喜聞樂見，其落地或?qū)⒚媾R各種阻力，醫(yī)院在執(zhí)行過程中也應(yīng)靈活處理。