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超級醫(yī)院當警惕“虛胖”

2015-06-04 09:10:16?雅婷?來源:人民日報  責任編輯:林雯晶   我來說兩句
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【在整個醫(yī)改的背景下看超級醫(yī)院,我們更應(yīng)該多一份理性,要警惕其趨大趨強動機可能帶來的“虛胖”】

近來,鄭州大學第一附屬醫(yī)院挺火的。

這家被媒體稱為“全球最大醫(yī)院”的公立三甲醫(yī)院,根據(jù)規(guī)劃,到2016年床位數(shù)將達到8000張,名副其實的超級醫(yī)院。

有人批評,超級醫(yī)院跟超級中學類似,是醫(yī)療資源畸形配置的結(jié)果,與醫(yī)改方向不符。

這話要辯證地看。醫(yī)院想“做大做強”,客觀上能增加醫(yī)療資源的供給,床位多了住院方便,醫(yī)生強了患者放心,患者多了醫(yī)生經(jīng)驗增長快,資金雄厚了治療條件會提升……應(yīng)該看到好的一面。

然而,也要警惕趨大趨強動機可能帶來的“虛胖”。

“胖”要合規(guī),《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)》提出,省辦及以上綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以1000張左右為宜,原則上不超過1500張。8000張床位的超級醫(yī)院如果不是有特殊原因,那么確實與政策要求相悖。

“胖”要放在大盤子里看,現(xiàn)階段優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供不應(yīng)求,個別醫(yī)院再怎么擴張,也無法滿足全部患者的需求。一家醫(yī)院再大,門診量、床位數(shù)居高不下,也容易導致病人“排隊好幾天,看病五分鐘”,不利于患者利益,不利于醫(yī)患關(guān)系的改善,也不利于醫(yī)院的長遠發(fā)展。

從社會影響看,一家獨“胖”往往會造成資源的錯配。感冒頭痛都來大醫(yī)院,衛(wèi)生室、縣醫(yī)院冷冷清清,不利于構(gòu)建合理的診療秩序。醫(yī)療資源過度集中容易造成醫(yī)療費用的不合理增長,擠壓基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與社會辦醫(yī)的發(fā)展空間。

因此,在整個醫(yī)改的背景下看超級醫(yī)院,我們更應(yīng)該多一份理性。醫(yī)院本身需要認真審視其發(fā)展規(guī)劃與目標,降內(nèi)火減虛胖。政府部門也要思考,在建造醫(yī)療航母時,如何為其配備護衛(wèi)艦艇,完善集群的戰(zhàn)斗力。比如,分級診療有沒有做到位,基層醫(yī)療機構(gòu)的實力提升了嗎、能夠留住人嗎……這些問題解決了,我們對于超級醫(yī)院的擔憂也就能逐步消解了。

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