靠什么終結(jié)“救護(hù)車一響,一頭豬白養(yǎng)”
2015-08-05 15:24:24? ?來源:人民網(wǎng)-觀點頻道 責(zé)任編輯:林雯晶 我來說兩句 |
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因病致貧、因病返貧,是困擾城鄉(xiāng)弱勢群體的重要壓力。日前發(fā)布的《關(guān)于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》,提出今年年底前,要將大病保險“覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群”。有效減輕大病患者的負(fù)擔(dān),有效防止發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出,醫(yī)療公平的美好愿景正在迎來“臨門一腳”。 盡管城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系,已經(jīng)基本實現(xiàn)了全覆蓋,但更多的還是較低層次的保障水平。對一些困難群體來說,“救護(hù)車一響,一頭豬白養(yǎng)”是無奈的現(xiàn)實,而“一場大病累垮一個小康家庭”,也并非空穴來風(fēng)。相對于居民的收入增速,醫(yī)療服務(wù)的開支顯然增長過快,特別是不確定的大病、慢性病,始終是阻礙居民增收與幸福感增進(jìn)的主因之一。 無論何時、何地,社會成員個體分散的力量,總是難以抗衡意外風(fēng)險。飛來的橫禍既需要集體的呵護(hù),更需要醫(yī)療保險制度的保障。更進(jìn)一步,對于大病這一類低概率、高損害的險種,一般的商業(yè)保險難以實現(xiàn)廣覆蓋,更多還要靠基本醫(yī)療保險補上這塊“短板”。從已有的試點來看,大病保險的實施,確實在一定程度上讓群眾不因疾病陷入經(jīng)濟(jì)困境。 知易行難。面對不時發(fā)生的沖擊道德底線的極端事件,“低門檻,廣覆蓋”是我們對大病保險的共同期待。在已有的信息采集、保險類別基礎(chǔ)上,迅速完成參保實施,并不存在太大的問題??赡艿睦щy在于,一方面,大病患者本身經(jīng)濟(jì)狀況千差萬別,開寶馬的、普通務(wù)工的都可能患上癌癥,只有精準(zhǔn)“輸血”才能實現(xiàn)真公平、真有效。另一方面,大病保險與相關(guān)的民政救助需要銜接、協(xié)調(diào),而這在一些農(nóng)村地區(qū)尤為不宜,如何繞過一道道人情坎兒,是個大考驗。 難能,方為可貴。鼓勵地方探索向困難群體適當(dāng)傾斜的具體辦法,是這次的《意見》的重要方向。同時,籌資也是另一大難關(guān)。單靠低標(biāo)準(zhǔn)的“社會合力”恐怕難以撐起大病所需的費用。如何鼓勵商業(yè)機(jī)構(gòu)適時、適度介入,合理地運作社會保險資金,讓醫(yī)院有所得、企業(yè)有所獲,“保本微利”地平衡政府與企業(yè)的關(guān)系,進(jìn)而尋求社會效益最優(yōu)化,還需要再實踐中反復(fù)摸索、適時攻堅。 |
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