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據(jù)10月13日《現(xiàn)代快報(bào)》報(bào)道，江蘇省南京市將創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)方式，其中，“家屬照料型”模式讓人感覺很新鮮，子女、兒媳在家照顧臥床不起的父母公婆，政府也可以給其發(fā)月工資。筆者為該市政府創(chuàng)新居家養(yǎng)老模式，購買居家養(yǎng)老服務(wù)的舉措，拍手叫好。

南京市有120多萬老人，98%是居家養(yǎng)老，約需居家養(yǎng)老護(hù)理員4.3萬人，而目前全市持證上崗的專(兼)職養(yǎng)老護(hù)理員只有3000人，養(yǎng)老護(hù)理員缺口達(dá)4萬人！南京市與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新居家養(yǎng)老模式開了全國居家養(yǎng)老的先河，實(shí)在是難能可貴。

該市推行的養(yǎng)老服務(wù)新舉措，覆蓋人群“五類老人”，即：城鎮(zhèn)“三無”人員、農(nóng)村“五?！比藛T；低保及低保邊緣的老人；經(jīng)濟(jì)困難的失能、半失能老人；70周歲及以上的計(jì)生特扶老人；百歲老人；申請政府購買的居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策為：子女兒媳愿意在家照顧這五類老人，每月可領(lǐng)取政府發(fā)給的300元（照顧半失能老人）或者400元（照顧失能老人）的“補(bǔ)助工資”。

政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)，無疑是家庭自助式養(yǎng)老服務(wù)的創(chuàng)新舉措。把政府購買服務(wù)照顧失能和半失能老人的錢拿出來，直接“聘用”老人的子女親戚親人，有助于兒女盡孝滿足老人的生活和心理需求，有助于實(shí)現(xiàn)失能老人家庭養(yǎng)老與解決子女家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)雙受益的效果，有助于破解護(hù)理員稀缺難題和政府托底低養(yǎng)老的壓力，值得各級政府借鑒。

隨著我國老年化社會的步入，老年人日益增多，給政府實(shí)施居家養(yǎng)老服務(wù)工作無形之中帶來了壓力。面對壓力和困難，為把居家養(yǎng)老服務(wù)工作做得更好更實(shí)，一方面在對“五類老人”做好托底養(yǎng)老服務(wù)工作的同時(shí)，另一方面要創(chuàng)新工作思路，打破常規(guī)，推行社會化、家屬照料化、家庭自助化養(yǎng)老服務(wù)模式，扭現(xiàn)階段地方居家養(yǎng)老服務(wù)工作存在養(yǎng)老護(hù)理員缺口的被動局面。通過由政府加大民生投入，推行和實(shí)施政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)失能老人家庭養(yǎng)老安度晚年與解決子女親戚親人收入增加的雙贏，推進(jìn)和諧社會建設(shè)。

希望其他地方政府也能夠向南京市政府那樣探索政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)模式，推行聘用親人照顧困難老人方式，為解決照顧困難老人難題多下功夫，努力提升居家養(yǎng)老服務(wù)工作的新水平。

南京有120多萬老人，98％是居家養(yǎng)老，約需居家養(yǎng)老護(hù)理員4．3萬人，而目前全市持證上崗的專（兼）職養(yǎng)老護(hù)理員只有3000人，養(yǎng)老護(hù)理員缺口達(dá)4萬人！記者從南京市民政局主辦的2014年全市居家養(yǎng)老服務(wù)組織負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班上獲悉，南京將創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)方式，其中，“家屬照料型”模式讓人感覺很新鮮，子女、兒媳在家照顧臥床不起的父母公婆，政府也可以給其發(fā)月工資。（10月13日《現(xiàn)代快報(bào)》）

南京市有關(guān)方面出臺給贍養(yǎng)老人的子女“發(fā)工資”的政策，積極意義自我待言，其出發(fā)點(diǎn)也是好的，但能否得到預(yù)期的結(jié)果令人擔(dān)心。子女贍養(yǎng)和照顧臥病在床的老人，是基于法律的義務(wù)和感情因素，而不是錢多錢少的問題，在贍養(yǎng)問題上一談“錢”原本就傷感情?？梢钥隙ǖ氖?，如果那些病床上的老人，在得知自己的兒子女兒是拿了“工資”才來照顧自己的話，不僅不會因此高興和欣慰反而是一種“心堵”。他們會想，原來自己的子女對自己沒有什么感情，照顧自己是奔著錢來的。這樣一來，一份“孝心工資”將會變成傷害孝心和親情的“炸彈”，給孝心摻了“沙子”，給老人和子女之間埋下的可能是隔閡和猜忌。

一些心胸大度的老人，知道子女為此拿著“工資”或者能看得開，一些情感更細(xì)膩和更敏感的老人，絕對心里不會好受。這樣的“孝心工資”，不會起到多少正面意義，更何況一個(gè)月300元的“工資”，與改善老人生活條件和就醫(yī)能力沒有任何價(jià)值。

這份看起來屬于“好心”的“孝心工資”，對生活困難的子女而言也是一種煎熬。不拿吧，確實(shí)因?yàn)檎疹櫪先藝?yán)重影響到生產(chǎn)生活，一些低收入者就靠須臾不可離的“擺攤設(shè)點(diǎn)”度日，收了攤點(diǎn)才能照顧老人，一個(gè)月300元的政府提供的“孝心工資”可能變成最基本生活保障，不得不拿。但拿了這份“工資”吧，心理上卻可能解不開疙瘩，贍養(yǎng)和照顧老人本身是自己的義務(wù)，現(xiàn)在卻事實(shí)上“拿著工資”才照顧老人，無形中給人以“見錢眼開”和“圖錢”才“孝順”的感覺。給一些子女落下了“不孝”的口實(shí)，無形中也會挫傷一些子女的孝心和積極性。

家庭生活和親情關(guān)系本身就敏感和復(fù)雜，一旦行政力量介入的不當(dāng)，反而會產(chǎn)生更多的不利影響。一份政府提供的“孝心工資”，還有可能引發(fā)眾多子女的贍養(yǎng)糾紛，成為子女們贍養(yǎng)糾紛的源頭，給原本平靜的照顧和贍養(yǎng)老人行為添亂。當(dāng)然，這并不是說政府行為不應(yīng)該介入和參與養(yǎng)老行為，政府應(yīng)該將主要精力和財(cái)力用在社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的培育上，更多的調(diào)動和發(fā)揮社會力量參與養(yǎng)老事業(yè)。家庭這一最常見的養(yǎng)老模式，主要還是應(yīng)該以道德和親情進(jìn)行自我調(diào)整，而不是“工資”或“獎金”鼓勵。概因?yàn)椋狆B(yǎng)和照顧老人本身就是法律和道德規(guī)定的義務(wù)，“有沒有錢”子女都必須妥善照顧老人，而且無論窮富，子女都應(yīng)該盡這份義務(wù)。政府耗費(fèi)財(cái)力和精力去鼓勵這一實(shí)屬于“私人領(lǐng)地”的贍養(yǎng)行為，就有“畫蛇添足”之嫌。

那么，政府提供的“孝心工資”或“贍養(yǎng)工資”應(yīng)該給誰？在筆者看來，直接給付社會上的愛心組織和公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，或者直接按照標(biāo)準(zhǔn)和時(shí)間補(bǔ)助給義工和志愿者，效果會更好，也會避免老人和子女親情之間出現(xiàn)不良問題。同時(shí)，南京市還在推廣的“養(yǎng)老服務(wù)時(shí)間銀行”、“醫(yī)保報(bào)銷失能老人護(hù)理費(fèi)”等政策，對贍養(yǎng)老人才是最實(shí)實(shí)在在的政策幫扶。至于給子女發(fā)放“孝心工資”一事，還是持審慎態(tài)度為好。

記者從南京市民政局主辦的2014年全市居家養(yǎng)老服務(wù)組織負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班上獲悉，南京將創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)方式，其中，“家屬照料型”模式讓人感覺很新鮮，子女、兒媳在家照顧臥床不起的父母公婆，政府也可以給其發(fā)月工資。（10月13日 《現(xiàn)代快報(bào)》）

“子欲養(yǎng)而親不待”，是一個(gè)非常沉重的話題，也是很多人都必須面對的現(xiàn)實(shí)問題。如何照顧失能的父母，對下崗職工而言，更是兩難選擇。賺錢養(yǎng)家，無法完成贍養(yǎng)老人的社會責(zé)任；居家照顧，家庭又失去重要的經(jīng)濟(jì)來源。為解決這一難題，南京市將進(jìn)行“家屬照料型”養(yǎng)老探索——對愿意在家照顧五類老人的子女，給予每月300元（照顧半失能老人）或者400元（照顧失能老人）的“補(bǔ)助工資”。

從制度設(shè)計(jì)者的角度看，給予子女一定的“補(bǔ)助工資”，是多重養(yǎng)老利好。其一，可以對困難家庭雪中送炭。其二，可幫對政府緩解養(yǎng)老護(hù)理員不足的瓶頸。以南京為例，“目前有120多萬老人，約需居家養(yǎng)老護(hù)理員4.3萬人，養(yǎng)老護(hù)理員缺口達(dá)4萬人?！币龑?dǎo)老人子女居家照料，無疑利于避免養(yǎng)老護(hù)理員不足的尷尬。同時(shí)，也可平抑養(yǎng)老護(hù)理員動輒上萬的月薪。

但應(yīng)該注意的是， 300元的補(bǔ)助，對大多數(shù)家庭而言，確實(shí)導(dǎo)向作用不大。試想，城市白領(lǐng)、工薪階層，誰會因?yàn)?00元的補(bǔ)助，而放棄動輒數(shù)千元的工作，以及社保。因此，給予子女“補(bǔ)助工資”，只能成為對下崗職工等特殊群體的制度福利，而對整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域而言，作用有限。但問題是，養(yǎng)老補(bǔ)助“工資”，對“五類老人”一視同仁，無疑會造成，困難家庭與富裕家庭的又一次分配不均。試問，對那些男方月薪數(shù)萬，女方是全職太太的家庭，享受養(yǎng)老補(bǔ)助，從某種程度看，是不是也是資源不合理配置？

政府購買養(yǎng)老服務(wù)，從方向上看沒錯(cuò)，但更應(yīng)該注意方式方法。筆者認(rèn)為，對“五類老人”應(yīng)以家庭承受能力為核心，區(qū)別對待。對城市白領(lǐng)、高收入階層家庭來說，應(yīng)鼓勵他們與市場互動，政府只提供培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員、養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)等配套服務(wù)；對困難家庭而言，政府應(yīng)該加倍支付“補(bǔ)助工資”，以保證老有所養(yǎng)?？傊徺I養(yǎng)老服務(wù)，不能搞一刀切。

《中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告(2014)》顯示，到2013年，我國60歲以上的老年人口已突破2億。如何保證老有所依、老有所養(yǎng)？顯然，我們需要給子女支付“補(bǔ)助工資”、建立“養(yǎng)老服務(wù)時(shí)間銀行”等制度化探索，但有一點(diǎn)應(yīng)該明確，任何的探索都該區(qū)分目標(biāo)人群，以達(dá)到“養(yǎng)老效率”的最大化。

近日，廣州市政府首次發(fā)布公共服務(wù)白皮書——《2013年廣州公共服務(wù)報(bào)告》。白皮書共計(jì)8萬字，包括16個(gè)專題，涵蓋了廣州市經(jīng)濟(jì)服務(wù)、環(huán)境保護(hù)、社會保險(xiǎn)等領(lǐng)域的公共服務(wù)，貫穿了“努力讓改革發(fā)展成果讓人民共享”的要求，體現(xiàn)了“堅(jiān)持為民、用心做事”的理念。（10月14日《人民日報(bào)》）

公共服務(wù)，指的是通過提供公共產(chǎn)品滿足公共需要的過程，它涉及到公眾生存和發(fā)展的基本問題，如就業(yè)、住房、教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會保障、食品藥品安全、環(huán)境質(zhì)量等等。因此，對于公共服務(wù)，各級政府、學(xué)術(shù)界、媒體以及社會公眾等歷來都高度關(guān)注。據(jù)了解，廣州已連續(xù)三年被《福布斯（Forbes）》評為“中國大陸最佳商業(yè)城市”第一名；據(jù)“城市政府能力藍(lán)皮書”——《中國城市政府公共服務(wù)能力評估報(bào)告（2013）》，廣州在全國19個(gè)副省級以上城市政府公共服務(wù)能力測評中名列第一名。此次廣州首發(fā)公共服務(wù)白皮書，對于提升公共服務(wù)水平必將起到一定的促進(jìn)作用。

改革開放以來，我國在提供公共服務(wù)方面已經(jīng)取得了很大成就，但目前仍然存在著人群、區(qū)域、城鄉(xiāng)等多方面公共服務(wù)不均衡的情況。特別是在現(xiàn)階段，我國的公共服務(wù)投入日益加大，這集中表現(xiàn)在政府對公共服務(wù)的重大決策、重大項(xiàng)目、重大工程的增多，保障和改善民生的投入比重不斷提高，公共投入的政策、法規(guī)出臺節(jié)奏加快。尤其是各級政府投入中，直接用于民生的公共服務(wù)的比重不斷加大。“中國最大的腐敗是用人腐敗，最大的浪費(fèi)是決策浪費(fèi)”。如何避免公共服務(wù)決策的失誤和浪費(fèi)，保證重大工程、重大項(xiàng)目的安全運(yùn)行，最終惠及人民群眾，這就需要在健全完善公共服務(wù)監(jiān)督體系上下功夫。

公共服務(wù)走到哪里，公共監(jiān)督就應(yīng)到哪里；公共服務(wù)投入越大，公共監(jiān)督力度就應(yīng)越大。從我國情況看，目前有關(guān)公共服務(wù)領(lǐng)域的法制建設(shè)相當(dāng)滯后，重“決策”輕“監(jiān)督”，重“要素”輕“體系”，重“結(jié)果”輕“過程”，已成為公共服務(wù)監(jiān)督必須克服的突出矛盾。因此，必須通過建立有效的公共服務(wù)機(jī)制，健全完善公共服務(wù)“全過程”的監(jiān)督機(jī)制。

一是加強(qiáng)公共服務(wù)事前監(jiān)督，公共服務(wù)重大決策要經(jīng)過多方的調(diào)研、咨詢和論證，避免低效或失誤的公共服務(wù)決策發(fā)生；二是加強(qiáng)公共服務(wù)事中監(jiān)督，要有對公共服務(wù)實(shí)施中的即時(shí)監(jiān)督，保證公共服務(wù)決策失誤的及時(shí)糾偏；三是加強(qiáng)公共服務(wù)事后監(jiān)督，公共服務(wù)監(jiān)督不因公共產(chǎn)品或政策推出而結(jié)束，相反，它既是上一輪公共服務(wù)監(jiān)督的終點(diǎn)又是下一輪公共服務(wù)監(jiān)督的起點(diǎn)，應(yīng)建立重大公共服務(wù)決策的終身責(zé)任追究制。只有這樣，才能在制度上保障人人享有基本公共服務(wù)，才能確保國家基本公共服務(wù)體系建設(shè)全過程惠及全體人民。

南京有120多萬老人，98％是居家養(yǎng)老，約需居家養(yǎng)老護(hù)理員4．3萬人，而目前全市持證上崗的專（兼）職養(yǎng)老護(hù)理員只有3000人，養(yǎng)老護(hù)理員缺口達(dá)4萬人！昨天，現(xiàn)代快報(bào)記者從南京市民政局主辦的2014年全市居家養(yǎng)老服務(wù)組織負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班上獲悉，南京將創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)方式，其中，“家屬照料型”模式讓人感覺很新鮮，子女、兒媳在家照顧臥床不起的父母公婆，政府也可以給其發(fā)月工資。（10月13日《現(xiàn)代快報(bào)》）

按理說，子女照料父母，是天經(jīng)地義之事，政府怎么還給他們發(fā)工資？初聽起來，讓人有些不解并感覺新鮮。細(xì)思之，這是地方政府落實(shí)養(yǎng)老責(zé)任并創(chuàng)新落實(shí)方式之舉。

中國正進(jìn)入老齡化社會，越來越多的人進(jìn)入老年人的行列，老年人在人口中的占比越來越大，社會因此承受的壓力也越來越大，完全依靠家庭的力量養(yǎng)老是不現(xiàn)實(shí)的，地方政府是承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任的一個(gè)重要主體，須伸出救助之手，這同樣是義不容辭的，地方政府承擔(dān)落實(shí)養(yǎng)老責(zé)任也是讓國內(nèi)民眾享受改革發(fā)展成果的題中應(yīng)有之義。

然而，由于歷史和現(xiàn)實(shí)各種眾所周知的原因，完全依靠地方政府的力量養(yǎng)老也有困難，如，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位緊缺，專職養(yǎng)老護(hù)理人員短缺，等等。在這種背景下，落實(shí)養(yǎng)老責(zé)任就須把地方政府的力量與家庭的力量結(jié)合起來，發(fā)揮好兩個(gè)積極性。給照顧老人的子女發(fā)工資，其實(shí)是地方政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)、落實(shí)養(yǎng)老責(zé)任的一種創(chuàng)新形式，有利于發(fā)揮好兩個(gè)積極性。

具體說來，給照顧老人的子女發(fā)工資，不僅緩解了地方政府落實(shí)養(yǎng)老責(zé)任的壓力，化解了床位緊缺、養(yǎng)老護(hù)理人員短缺等困難；同時(shí)，也給老人的子女提供了就業(yè)崗位，有利于和諧社會建設(shè)。目前，就業(yè)形勢嚴(yán)峻，許多老人的子女面臨著就業(yè)的壓力與沖擊；推行“家屬照料型”養(yǎng)老模式，是居家養(yǎng)老的升級版，比較適應(yīng)多數(shù)老人喜歡居家養(yǎng)老的心理，再者，老人的子女護(hù)理老人通常比外人更上心；給照顧老人的子女發(fā)工資，將把地方政府對養(yǎng)老的財(cái)政補(bǔ)貼由間接變?yōu)橹苯印暇┩瞥龅酿B(yǎng)老模式好處多多，具有樣本意義，借得推廣。

當(dāng)然，為了讓這種養(yǎng)老創(chuàng)新模式長期給力，還須琢磨研究執(zhí)行落實(shí)環(huán)節(jié)上的一系列具體問題，這同樣是不可忽視的。比如，究竟哪些家庭可納入“家屬照料型”模式范圍？地方政府如何認(rèn)定？認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)是什么？對照料老人的子女應(yīng)當(dāng)發(fā)放多少工資合適？太少，顯然不行；但也不能太多，畢竟發(fā)放的工資是納稅人的錢……這些問題不解決好，就可能出現(xiàn)有錢人吃低保、開寶馬者住經(jīng)適房之類的問題。

南京有120多萬老人,98%是居家養(yǎng)老,約需居家養(yǎng)老護(hù)理員4.3萬人,而目前全市持證上崗的專(兼)職養(yǎng)老護(hù)理員只有3000人,養(yǎng)老護(hù)理員缺口達(dá)4萬人。據(jù)悉,南京將創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)方式,“家屬照料型”模式頗具新意,子女、兒媳在家照顧臥床不起的父母公婆,政府也可以給其發(fā)月工資。(10月13日《現(xiàn)代快報(bào)》)

子女贍養(yǎng)年邁的父母,既是倫理要求,更是法律要求的義務(wù),為何政府還要額外發(fā)工資?這聽起來很新鮮,但實(shí)際上,申請政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)是有條件的。例如,老人要符合失能、半失能、城鎮(zhèn)三無人員、農(nóng)村五保人員等“五類老人”的要求,這就大大縮小了適用范圍。政府購買服務(wù)照顧失能和半失能老人,直接“聘用”老人的子女,不失為把錢用在刀刃上的利民舉措。如果政府購買服務(wù)變成常態(tài),或?qū)⒊蔀檎毮苻D(zhuǎn)變的有益探索。

南京市推出這一創(chuàng)新舉措,是為了解決當(dāng)下社會日益凸顯的養(yǎng)老問題。當(dāng)前,不少子女面臨的生活和工作壓力巨大,無暇照顧好父母,即使養(yǎng)老院費(fèi)用高且床位緊張,也愿意將老人送往養(yǎng)老院以求“清凈”。對很多老人而言,即使心底里對養(yǎng)老院很排斥,但為了子女的工作和生活,甘愿踏入養(yǎng)老院,很多老人成了空巢老人。

由政府聘用子女照顧困難老人,一來讓子女減小贍養(yǎng)負(fù)擔(dān),增加額外收入,在物質(zhì)上有一定保障；二來老人能夠減輕多余的疑慮,踏踏實(shí)實(shí)地由子女贍養(yǎng)。這種探索,不失為一項(xiàng)讓子女受惠、老人受益的好措施。

不僅如此,近些年,由地方政府出資購買服務(wù)的舉措,正在全國各地進(jìn)行積極的探索。比如由政府招標(biāo),出錢聘用物業(yè)公司,由其負(fù)責(zé)城市道路的日常保潔；再比如天津成立社會服務(wù)中心,由政府通過購買服務(wù)、合同外包、項(xiàng)目委托等多種形式,向其轉(zhuǎn)移部分管理和服務(wù)職能。這顯示出部分政府正在一步步改變大包大攬的作風(fēng),逐步提供市場化的服務(wù),利用社會力量承擔(dān)一部分公共服務(wù),這也是政府今后由職能型向服務(wù)型發(fā)展轉(zhuǎn)變的重要探索方向。

當(dāng)然,由政府發(fā)工資聘用子女贍養(yǎng)老人的創(chuàng)新之舉,并不是說政府發(fā)完工資就沒有下文了。要想達(dá)到預(yù)期的效果,必須要確保子女對老人的贍養(yǎng)到位,讓資金真正能夠發(fā)揮作用。南京市有關(guān)部門應(yīng)建立相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制,并且能夠在實(shí)際操作過程中進(jìn)行及時(shí)的動態(tài)調(diào)整,使得政策更加完善。

盡管對于這項(xiàng)方針還有一些質(zhì)疑之聲,相信經(jīng)過一段時(shí)間的實(shí)踐,以及南京市的具體操作效果,政府出錢聘用子女贍養(yǎng)老人的做法優(yōu)劣,自有公眾評判。不過,解決養(yǎng)老問題仍需更多探索和嘗試,當(dāng)前積極的探索也是服務(wù)型政府的體現(xiàn),更是民眾所期盼的出路所在。

南京將創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)方式，其中，“家屬照料型”模式讓人感覺很新鮮，子女、兒媳在家照顧臥床不起的父母公婆，政府也可以給其發(fā)月工資。（《現(xiàn)代快報(bào)》10月13日）

提倡：人性化的制度創(chuàng)新

現(xiàn)實(shí)中，一方面受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)性不足，護(hù)工責(zé)任心不強(qiáng)，造成虐待老人的事件時(shí)有發(fā)生；另一方面受傳統(tǒng)觀念的影響，很多老人對居家養(yǎng)老十分依賴。而貧困家庭的子女因?yàn)樯钏?，無法提供更好的贍養(yǎng)服務(wù)，又需要通過經(jīng)濟(jì)條件的改善，讓其更好地履行義務(wù)。在這種情況下，與其聘請其他社會群體作為護(hù)工，不如優(yōu)先考慮愿意照顧老人的子女，既能解決政府在法律上的責(zé)任，又能讓家庭親情的紐帶因而更加緊密，給居家養(yǎng)老困局找到一條解決路徑。因而可以說，給家屬發(fā)工資不失為一種人性化的制度創(chuàng)新，值得提倡。

公共政策要兼顧政策所帶來的經(jīng)濟(jì)、社會和道德層面的綜合效應(yīng)。給家屬照料發(fā)工資是公責(zé)與私德的互動，其傳遞出的價(jià)值在于，提升個(gè)體和社會道德，不能只采取簡單的說教，還應(yīng)進(jìn)行鼓勵與引導(dǎo)，除了道德與法的義務(wù)要求，還應(yīng)有物質(zhì)與金錢方面的鼓勵。在孝道彰顯不足，“?；丶铱纯础钡木褓狆B(yǎng)成色不足的語境下，可以對那些專心盡孝的榜樣進(jìn)行獎勵，以此達(dá)到物質(zhì)和精神的雙重激勵。把公共責(zé)任與個(gè)體義務(wù)有機(jī)結(jié)合，才能把“政府來養(yǎng)老”做好做實(shí)。（堂吉偉德）

反對：照顧父母是強(qiáng)制性義務(wù)

實(shí)行子女養(yǎng)老“貨幣化”，無疑是在宣揚(yáng)家庭不以親情為基礎(chǔ)，而純粹靠金錢維系；父母與子女之間，也將由家庭成員關(guān)系變成雇傭關(guān)系；這等于是誘導(dǎo)子女，政府發(fā)工資，就可以照料老人。試想，當(dāng)父母與子女成為雇傭關(guān)系了，他們還能平等相待、和睦相處嗎？這種充滿銅臭味的養(yǎng)老方式，還能維持長久嗎？

可見，在家庭成員中，無論是父母與子女，還是家屬之間，實(shí)行養(yǎng)老“貨幣化”，折射出了親情“功利化”。要知道，子女贍養(yǎng)父母，既是家庭責(zé)任，也是法律義務(wù)。而贍養(yǎng)父母，既包括物質(zhì)贍養(yǎng)，又包括精神贍養(yǎng)，更包括照顧臥床不起的老人。子女照料父母，實(shí)際上是一種精神付出，是感恩和孝心的一種自然表達(dá)，維系了家庭成員之間的親情融合。試想，法律規(guī)定子女要“?；丶铱纯础?，政府也該給他們發(fā)工資嗎？

因此，子女照料父母，是一項(xiàng)強(qiáng)制性的義務(wù)，沒必要用利益去驅(qū)動。地方政府應(yīng)將公共養(yǎng)老服務(wù)及有限財(cái)力，用于完善社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配套建設(shè)，強(qiáng)化社區(qū)公共醫(yī)療服務(wù)。（張連洲）

南京有120多萬老人，其中98%是居家養(yǎng)老，約需居家養(yǎng)老護(hù)理員4.3萬人，而目前全市持證上崗的專(兼)職養(yǎng)老護(hù)理員只有3000人，養(yǎng)老護(hù)理員缺口達(dá)4萬人！10月12日，記者從南京市民政局主辦的2014年全市居家養(yǎng)老服務(wù)組織負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班上獲悉，南京將創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)方式，其中，“家屬照料型”模式讓人感覺很新鮮——子女、兒媳在家照顧臥床不起的父母、公婆，政府也可以給其發(fā)工資。（《現(xiàn)代快報(bào)》10月13日）

老齡化社會全面到來的現(xiàn)實(shí)，使養(yǎng)老問題成為繞不開的話題，為應(yīng)對如何養(yǎng)老、怎么養(yǎng)老的糾結(jié)，南京市的創(chuàng)新做法令人眼前一亮。政府為居家照料臥床不起的父母、公婆的子女、兒媳發(fā)工資，本質(zhì)上是將政府用于養(yǎng)老的投入，作出轉(zhuǎn)移和變通，將該花的錢花在刀刃上。雖然，該做法仍處于探索階段，但其背后的價(jià)值和意義不容小覷。

養(yǎng)老一直被認(rèn)為是包袱，尤其是照顧失能和半失能的老人，更成為不少家庭的沉重負(fù)擔(dān)。南京市目前的養(yǎng)老護(hù)理人員缺口嚴(yán)重，無法滿足現(xiàn)實(shí)需求。因此，很多老人只能采取“居家養(yǎng)老”的方式，由家中的子女進(jìn)行贍養(yǎng)，其家庭壓力可想而知。

從這個(gè)角度而言，政府給照顧老人的子女發(fā)放適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼，目的就是鼓勵子女照顧父母，讓“居家養(yǎng)老”方式得到普及。對于很多本就困難的家庭而言，這種方式更具現(xiàn)實(shí)意義。通過這種方式，能適當(dāng)?shù)販p輕地方政府的養(yǎng)老壓力，提高家庭養(yǎng)老的積極性，緩解養(yǎng)老社會保障與現(xiàn)實(shí)需求之間的矛盾。通過這種方式，老人還能得到子女更妥善的照顧，避免了社會養(yǎng)老模式中的種種弊端和不足。

養(yǎng)老是政府與公民個(gè)體雙方的責(zé)任，需要兩方面力量的合力托舉。政府出錢，公民出力，無疑是處理養(yǎng)老問題的有效手段之一。政府購買養(yǎng)老服務(wù)，需要財(cái)政資金的投入，更需要后勤保障平臺的建設(shè)和運(yùn)作。從這個(gè)方面而言，該投資是巨大的，而且囿于養(yǎng)老服務(wù)人員的匱乏，現(xiàn)實(shí)運(yùn)作中也存在著不小的難題和障礙。如果政府將這部分支出用于給居家贍養(yǎng)臥床不起的老人的子女發(fā)工資，不僅讓養(yǎng)老方式實(shí)現(xiàn)了節(jié)約的目的，還能讓老人與子女生活在一起。

說到底，南京的養(yǎng)老模式探索，找到了社會與公民養(yǎng)老責(zé)任之間的平衡點(diǎn)，值得借鑒和推廣。通過該方式，可以將養(yǎng)老包袱變?yōu)轲B(yǎng)老紅利，尋找社會、老人以及子女之間利益的最大公約數(shù)，為應(yīng)對老齡化社會作出有益探索和嘗試。