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爾后某醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)小趙的胎兒死亡進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。鑒定分析認(rèn)為：1、該產(chǎn)婦入院時(shí)已過(guò)預(yù)產(chǎn)期，檢查胎頭高浮，入院后2次述胎動(dòng)減少、胎動(dòng)消失，B超提示臍帶繞頸，產(chǎn)婦有高危因素，醫(yī)院未引起重視，未及時(shí)終止妊娠。2、醫(yī)務(wù)人員2次陰道操作后均未用抗菌素預(yù)防感染，違反了醫(yī)療操作常規(guī)，使產(chǎn)婦高熱。胎死亡、宮內(nèi)系缺氧合并宮內(nèi)感染。因此，某婦幼保健醫(yī)院的醫(yī)療行為與胎兒的死亡存在因果關(guān)系是毫無(wú)疑問(wèn)的，但鑒定專家在對(duì)該起醫(yī)療事件是否構(gòu)成醫(yī)療事故，如果構(gòu)成醫(yī)療事故，該事故構(gòu)成什么樣的等級(jí)等問(wèn)題上，卻遇到難題。原因是現(xiàn)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》（下稱《條例》）以及相關(guān)規(guī)定中對(duì)胎死宮內(nèi)的定性、事故分級(jí)沒(méi)有進(jìn)行明確的界定?！稐l例》規(guī)定，本條例所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。也就是說(shuō)構(gòu)成醫(yī)療事故要有“人身?yè)p害”，也就意味著醫(yī)療事故是對(duì)“人”的損害。但我國(guó)法律規(guī)定自然人的民事權(quán)利能力從出生開(kāi)始，未出生的胎兒顯然不是法律意義上的“人”。因此，從嚴(yán)格的意義上說(shuō)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)死于腹中的胎兒來(lái)說(shuō)不構(gòu)成醫(yī)療事故。醫(yī)療事故分四級(jí)，患者死亡構(gòu)成一級(jí)甲等，一級(jí)乙等到三級(jí)則要求患者有殘疾現(xiàn)象。小趙十月懷胎希望落空，對(duì)其本人而言，生理及心理上的損害是不言而譽(yù)的。但小趙本人并沒(méi)有留下什么后遺癥狀和殘疾，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯然不夠成三級(jí)以上的醫(yī)療事故。現(xiàn)在只剩下四級(jí)醫(yī)療事故。四級(jí)醫(yī)療事故系指造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的醫(yī)療事故?！夺t(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)造成患者四級(jí)醫(yī)療事故的情形進(jìn)行了列舉，其中15條涉及到胎兒?jiǎn)栴}，即剖宮產(chǎn)術(shù)引起胎兒損傷，但對(duì)胎兒宮內(nèi)死亡的卻沒(méi)有規(guī)定。經(jīng)討論，鑒定專家對(duì)該起醫(yī)療事件定為四級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)院承擔(dān)主要責(zé)任。

分析：

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，造成患者殘疾的，精神損害撫慰金的賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)的3年。也就是說(shuō)即便患者構(gòu)成一級(jí)傷殘，比如患者呈植物人狀態(tài)，精神損害撫慰金就是3年的生活費(fèi)，不構(gòu)成殘疾的則沒(méi)有精神損害撫慰金的賠償。四級(jí)醫(yī)療事故是患者不構(gòu)成殘疾的醫(yī)療事故等級(jí)，因此，根據(jù)《條例》的賠償規(guī)定，小趙不能獲得精神損害的賠償。但十月懷胎的艱辛，愛(ài)的結(jié)晶的消失，小趙的最大打擊顯然是精神上。為此，小趙決定挑戰(zhàn)《條例》的規(guī)定，向法院提起訴訟要求某醫(yī)院除賠償《條例》規(guī)定的賠償項(xiàng)目外，賠償精神損害撫慰金6萬(wàn)元。

法院受案后也遇到了法律問(wèn)題，因?yàn)榉擅鞔_規(guī)定自然人的民事主體資格從出生時(shí)開(kāi)始，意味著我國(guó)的胎兒不具有健康權(quán)、人格權(quán)等民事權(quán)利，因此，要對(duì)小趙的胎兒宮內(nèi)死亡給予損害賠償沒(méi)有法律依據(jù)。但胎兒在未出生時(shí)是母體的一部分，胎兒的受損在法律上就是對(duì)母體健康權(quán)的侵犯。根據(jù)現(xiàn)有法律規(guī)定，公民的健康權(quán)受到侵犯是可以要求精神損害賠償?shù)?。因此，法院認(rèn)為，被告某醫(yī)院的醫(yī)療事故造成原告產(chǎn)下死胎，使其十月懷胎欲為人母的美好愿望落空，對(duì)原告心靈造成的創(chuàng)傷是顯而易見(jiàn)的，故原告的精神損害撫慰金的主張應(yīng)予以支持，但賠償數(shù)額應(yīng)結(jié)合損害后果、過(guò)錯(cuò)程度、侵害方式、當(dāng)?shù)氐纳钏降纫蛩赜枰钥紤]，酌定為5萬(wàn)元。小趙挑戰(zhàn)《條例》獲得成功，如愿得到了精神損害的賠償。